子宮筋腫（UF）は、女性生殖器系で一般的に見られる良性腫瘍であり、主に月経量の増加、下腹部の膨満感や痛み、月経期間の延長などが特徴です。現代医学では、この疾患の発症は遺伝要因、環境因子、ホルモンレベルに関連していると考えられていますが、具体的なメカニズムはまだ十分に解明されておらず、UFの予防と治療は医学界において多くの専門家の関心を集めるホットトピックとなっています。現在の臨床では、UFの治療にホルモン薬剤や子宮動脈塞栓術が主に用いられており、重症例では子宮摘出術が必要です。しかし、ホルモン薬の使用は副作用が大きく、術後の再発率も高く、子宮摘出術は女性に大きな負担を強いるため、より安全で効果的な治療法の模索が求められています。漢方薬はUFの治療に豊富な臨床経験を持ち、証に基づく治療を主張し、気血の調和や陰陽のバランスを重視した方法を多用し、有効性が高く副作用が少なく、患者の体の回復を助けます。桂枝茯苓丸は、東漢時代の著名な医師張仲景の『金匱要略』に収載されており、活血化瘀、癥瘕消散の効果があり、婦人科の癥瘕の治療に使われる処方です。近年の臨床実践では、桂枝茯苓丸が腫瘍治療にも応用され、とくにUFの治療において顕著な効果を示しています。研究によると、桂枝茯苓丸のUF治療における作用機序は、細胞増殖とアポトーシスの調整、免疫機能と炎症レベルの改善、血液の流動性指標の向上、腫瘍の血管新生抑制、性ホルモンレベルの調節などに関係しています。本論文は、理論的基盤、臨床応用、薬理作用機序の三つの側面から桂枝茯苓丸のUF治療について総説し、臨床UF治療の探求に科学的思考と指針を提供することを目指しています。

子宮筋腫;桂枝茯苓丸;癥瘕;臨床応用;作用機序