腎臓線維症（RF）は、慢性腎臓病（CKD）から末期腎不全（ESRD）への進行における主要な病理学的特徴であり、腎小体硬化および腎間質線維症を中心とした病理学的特徴である。これは、コラーゲン（Col）、フィブロネクチン（FN）などの細胞外マトリックス（ECM）成分の異常蓄積として現れ、最終的に腎臓構造の破壊と機能喪失を引き起こす。サイレント情報調節タンパク質（SIRT）は、ニコチンアミドアデニンジヌクレオチド（NAD+）依存性の脱アセチル化酵素の一群であり、細胞代謝、酸化ストレス応答、炎症調節、および細胞生存に重要な役割を果たす。哺乳類には7種類の異なるSIRTメンバー（SIRT1からSIRT7）が存在し、これらはトランスフォーミング成長因子-β（TGF-β）/Smadシグナル経路の調節、炎症反応の抑制、酸化ストレスの軽減、ミトコンドリアおよびオートファジー機能の調節、脂肪酸の酸化促進など、さまざまな経路を介してRFの進行を改善することができる。近年、中薬およびその活性成分は多標的かつ全体的な調節特性により、SIRTタンパク質ファミリーおよびその調節ネットワークを活性化または調節してRFを改善する上で大きな可能性を示している。しかし、現時点ではこの分野に関する体系的なレビューは不足している。本稿では、SIRTタンパク質ファミリーのRF調節メカニズムを解説し、中医学がSIRTタンパク質ファミリーを調節してRFを予防および治療する最新の研究進展を探り、中医学によるRFの予防および治療に新たな視点と方法を提供することを目的とする。

中薬;腎臓線維症;Sirtuinsファミリー;酸化ストレス;脂肪酸酸化;ミトコンドリア機能