「方証対応」に基づく冠状動脈結紮誘導心不全モデルの中医学証候属性の検討

LIAO Xiaoqian ,  

LI Peiyao ,  

FAN Xingyu ,  

ZHAO Zhenyu ,  

ZHANG Junyu ,  

XU Yuehang ,  

HU Zhixi ,  

摘要

慢性心不全(CHF)は世界的に重大な公衆衛生問題であり、心筋梗塞は主な原因の一つです。冠状動脈結紮により誘導されたマウス心不全モデルはCHFの研究に広く使用されていますが、このモデルの中医学的証候属性は明確ではありません。『方証対応』理論に基づく『方による証の測定』法は、薬効を通じて動物モデルの証候特性を逆に推測するものであり、現在の動物モデル証候研究の重要な手段です。本研究は「気、血、陰、陽」の4つの基本的証型を分類の参考とし、冠状動脈結紮によるCHFマウスモデルを構築し、益気、活血、養陰、温陽の4種の代表的な中薬注射液および西薬エナラプリルを用いて介入を行いました。超音波心エコー、舌色パラメーター、病理組織学、血清N末端脳性ナトリウム利尿ペプチド前駆体(NT-proBNP)および心筋トロポニン(cTnI)レベルの測定を組み合わせて、本モデルの中医学的証候属性を体系的に検討しました。結果は、冠状動脈結紮モデルが心機能低下、心筋線維化、梗塞面積拡大および舌色の紫暗化を示し、CHFの「瘀血」という基本的証候特性に合致していることを示しました。丹紅注射液は心機能改善、心筋線維化軽減および血清NT-proBNP、cTnIレベル低下において有意な効果を示しました。黄芪注射液と参附注射液は心機能と舌色パラメーターの改善に一定の効果がありましたが、効果は比較的弱かったです。参麦注射液群の効果は明らかではありませんでした。本研究は「方による証の測定」法により本モデルが中医学の瘀血証に合致することを検証し、CHFの中医学的証候機序研究に実験的根拠を提供しました。

关键词

慢性心不全;方証対応;冠状動脈結紮;中薬注射液

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