特発性肺線維症（IPF）は慢性線維化を伴う致死的な間質性肺疾患であり、予後不良です。現在のIPF治療は主に臓器移植と化学薬物投与に依存していますが、効果は不十分で副作用も多く、現行の臨床ニーズを満たしていません。したがって、より安全で効果的な新しい治療薬の探索が急務です。中医学によるIPF治療は、その独自の利点により近年注目を集めており、益々多くの研究が中医学のIPF予防および治療効果が顕著であり、広範な応用展望があることを示しています。現代医学の研究によれば、炎症（マクロファージの極性化）、酸化ストレス、上皮-間質転換（EMT）、オートファジー抑制など関連するシグナル経路の観点からIPFの発病機序を論じることができますが、各シグナル経路と中医学理論との体系的な関連性を示す研究はまだありません。中医学理論では「肺絡痹阻」がIPFの基本病機と考えられており、肺絡を通じて補うことを原則に正気を扶正し邪気を祛り気を益し活血し解毒し絡を通じてIPFを治療します。この治療は臨床症状を効果的に緩和し、肺機能や血中酸素分圧を改善し、患者の生活の質を向上させ、副作用を軽減します。実験研究では、肺絡通補法に基づく介入が炎症（マクロファージの極性化）、酸化ストレス、EMT、オートファジー抑制などの主要シグナル経路に顕著な効果があることが示されました。本論文は「痹」の観点からIPFの発病機序、中医学IPF治療研究の進展、「単体-中薬-複方」の観点からIPF治療を総説し、痹論によるIPF治療の科学的内涵を明らかにし、中医学IPF治療法の充実に新たな理論的根拠を提供します。

特発性肺線維症;肺痹;肺絡通補;絡病理論;生物学的機序