乳がん（BC）は女性に多い悪性腫瘍であり、高い発症率と死亡率を特徴とし、女性の健康に深刻な脅威をもたらしています。現在、BCの一般的な治療法には手術、放射線療法、化学療法、分子標的治療、内分泌療法などがあります。放射線化学療法は腫瘍細胞を効果的に殺傷し、細胞の増殖や分化を抑制しますが、造血機能障害や免疫機能低下などの副作用も伴います。他の治療法にも耐性の獲得、再発率の高さ、生活の質の低下、臨床効果の不十分さといった課題があります。したがって、より効果的で毒性の低い新薬の開発が急務です。フェロプトーシスは脂質の過酸化によって引き起こされる鉄依存性の非アポトーシス型プログラム細胞死の一種です。近年、フェロプトーシスは腫瘍治療分野で注目され、BC細胞の増殖と転移を効果的に抑制し、BCの化学療法薬に対する耐性を改善し、放射線感受性を高めることが次第に明らかになっています。漢方薬は多成分・多標的・副作用が少ないという利点からBC治療に広く用いられています。多くの研究により、漢方の有効成分であるサポニン、フラボノイド、テルペノイド、フェノール、多糖類などが鉄代謝、脂質代謝、グルタミン酸／システイン逆輸送体（System Xc⁻）、グルタチオン（GSH）、グルタチオンペルオキシダーゼ4（GPX4）関連のフェロプトーシス経路を調節し、BC細胞中の脂質過酸化レベル、活性酸素（ROS）、マロンジアルデヒド（MDA）、Fe²⁺含量を増加させ、BC細胞の増殖と転移を抑制することが示されています。よって本稿では、近年の国内外の関連文献を総括し、フェロプトーシスのBC介入の分子機序および漢方の有効成分によるフェロプトーシス標的介入の研究進展をまとめ、BCの新薬開発への示唆を提供することを目的としています。

乳がん; フェロプトーシス; 漢方有効成分; 機序研究