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気を補い活血化瘀法による新生血管形成促進を介した血管性認知症治療の中医学研究進展
ZHOU Zhenlong
,
DUAN Yu
,
SHA Hongyu
,
ZHOU Haichun
,
DOI:
10.13422/j.cnki.syfjx.20251221
摘要
血管性認知症(VaD)は脳血管障害に起因する認知機能障害症候群であり、世界で2番目に多い認知症のタイプで、その発症率はアルツハイマー病に次ぎます。VaDの病理機序は複雑であり、新生血管形成、神経炎症、アポトーシス、酸化ストレスなど複数の生物学的過程が関与しています。その中でも新生血管形成はVaDの病理過程における重要な段階であり、主に血管内皮成長因子(VEGF)シグナル経路を介して調節されています。近年、中医学はVaD治療において注目を集めており、特に気を補い活血化瘀する方法は臨床実践で独特の優位性を示しています。この治療法は中医学の気血理論に基づき、気血の循環を調和させることで「瘀血」という病態を改善することを重視しており、その科学的意義は現代薬理学の研究で徐々に解明されています。本論文は中医学の「瘀血を去り新生を生ずる」思想と現代医学の「新生血管形成」機序を融合し、気を補い活血化瘀する治療法による新生血管形成促進のVaD治療研究の現状を体系的に概説しています。単味中薬および中薬複方製剤により多標的・多経路の協調作用を介して新生血管形成を促進し、アポトーシスを減少させ、脳の血流動態を改善する研究進展を含みます。さらに、本論文は鍼灸と処方薬の併用療法も検討し、従来の単一治療モデルを突破しています。鍼薬協調治療は新生血管形成効果を強化するだけでなく、多経路を通じてVaD患者の認知機能と生活の質を改善します。現代医学と中医学のVaD治療における利点と限界を比較分析し、現代医学は病理機序研究および標的治療に優れる一方で全体的調節と多標的介入に限界があり、中医学は多成分・多標的の複合作用によりVaDの複雑な病理特性により適応可能であると指摘します。ただし、中医学のVaD治療研究には作用機序が完全には明確でなく、臨床研究が不足しているなどの課題もあります。したがって、今後の研究では現代薬理学や分子生物学など多分野の手法をさらに融合させ、中医学資源のさらなる掘り下げと多様な学際的協調治療モデルの探求により、VaD治療に新たな視座と方法を提供すべきです。
关键词
新生血管形成;血管内皮成長因子(VEGF)シグナル経路;気を補い活血化瘀;血管性認知症;中医学
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