摘要
「肝体陰用陽」は全身の気血脈の正常な機能を維持する。臨床的に、動脈硬化を主な病理変化とする汎血管病変は代謝関連脂肪性肝疾患（MAFLD）と共に生じることが多い。MAFLDは心血管疾患を含む様々な汎血管疾患のリスクを高め、予後は良くない。エネルギー恒常性の乱れは肝の体用バランスを崩す。代謝改善の代表的な薬剤であるメトホルミン、ナトリウム・グルコース共輸送体2阻害薬、グルカゴン様ペプチド1受容体作動薬は明確な心血管利益をもたらすだけでなく、MAFLDの改善効果も確認されている。肝は血を蔵し心に行う。肝疾患及び心、脈の不調がある場合、治療は肝から始め、肝体を補い肝用を復し肝を疏通し心を養い活血通脈する。MAFLDによる汎血管病変の中医学的病機及び治法を深く探り、肝の陰陽バランスを調整して体のエネルギー恒常性を回復することは重要な臨床的価値がある。
关键词
肝体陰用陽;代謝関連脂肪性肝疾患;汎血管病変;エネルギー代謝;陰陽失調;動脈硬化;中医学病機