生脈散類方による糖尿病性心筋症治療の研究進展

MA Yinan ,  

JIA Fuyun ,  

ZHANG Rui ,  

ZHANG Zhengwei ,  

CUI Hanwen ,  

XU Qiang ,  

摘要

糖尿病性心筋症(DCM)は糖尿病によって引き起こされる心血管合併症であり、糖尿病患者の心不全や心原性突然死の重要な原因です。中医学では、その核心的な病理機序を本虚標実とし、気陰両虚を本とし、痰瘀互結を標とみなします。現代医学によるDCMの治療は主に血糖値のコントロールと症状の軽減を中心としていますが、標的を絞った薬物治療戦略はまだ不足しています。中医薬はDCM治療において豊富な実践経験と完全な理論体系を持ち、臨床で明確な治療効果を上げるとともに、用薬の安全性も高い保障を有しています。生脈散は気を補い陰を養う古典的な処方であり、人参、麦冬、五味子から構成されており、多くの化学成分を含みます。例えば、人参サポニン、麦冬サポニン、リグナン、高異黄化物などで、心血管を保護する作用があります。生脈散のDCM治療効果は主に心筋収縮力の増強、心筋線維化の軽減、ミトコンドリアの品質管理調節、糖代謝の調整、抗酸化ストレス反応、炎症反応の軽減など多方面の機序に集中しています。臨床応用において、生脈散は体内の高血糖状態を効果的に改善し、DCM患者の心臓構造と機能の損傷を軽減し、運動耐久性を向上させ、DCMの予防、治療、回復過程で重要な役割を果たしています。本論文は生脈散類方のDCM防治の可行性を探討・分析し、化学成分、作用機序および臨床応用の観点からその防治研究成果をまとめ、生脈散によるDCM治療のより十分な科学的根拠を提供します。

关键词

生脈散;糖尿病性心筋症;化学成分;作用機序;研究進展

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