肝がんは世界的に発症率および死亡率が高い悪性腫瘍の一つであり、我が国においても発症および死亡のデータは年々増加傾向にある。現在、西洋医学の治療は肝がんの臨床介入において腫瘍の増殖抑制、患者の症状緩和、病状進行の遅延に一定の効果を上げているが、顕著な副作用、増大する薬剤耐性、患者の生存率向上の余地が限られているという欠点も無視できない。そのため、より効率的かつ安全な治療法の探求は腫瘍医学分野における重要な突破点となっている。アデノシン一リン酸活性化プロテインキナーゼ（AMPK）/哺乳類ラパマイシン標的タンパク質（mTOR）シグナル経路は、肝がん細胞の増殖、分化、アポトーシスおよびオートファジーといった生理学的過程において中心的な調節機能を果たし、肝がん治療の重要な分子標的と考えられている。中医学は多経路かつ多機序の抗肝がん特性により、現在の抗肝がん統合治療システムの重要な構成要素となっており、その中で明確な化学構造と精密に解明可能な薬効機序を持つ中薬単体は、現在の抗肝がん薬開発における重要な突破口である。研究によれば、フラボノイド、アルカロイド、ポリフェノール、サポニン、テルペン、キノンなど多様な中薬単体がAMPK/mTORシグナル経路および上流下流のタンパク質発現を調節し、肝がん細胞のオートファジーおよびアポトーシスを誘導し、有酸素解糖を抑制し、肝がんの薬剤耐性を逆転させ、フェロプトーシスを促進し、上皮間葉転換を阻害し、血管新生を抑制することで、肝がん細胞の増殖と拡散を効果的に抑制する。これに基づき、本稿は近年の中薬単体の抗肝がん研究を体系的に整理し、AMPK/mTORシグナル経路調節による抗肝がんメカニズムを深く分析し、抗肝がん新薬開発のための思考と参考を提供する。

アデノシン一リン酸活性化プロテインキナーゼ（AMPK）;哺乳類ラパマイシン標的タンパク質（mTOR）;中薬単体;肝がん;研究進展