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「腎主陰陽」理論の視点から探る急性虚血性脳卒中におけるミトコンドリア品質管理の神経保護調節機構
YANG Qinru
,
DUAN Junyu
,
LIU Zhenhong
,
GAO Yonghong
,
LIU Jinghe
,
XU Yingzhi
,
TANG Lu
,
DOI:
10.13422/j.cnki.syfjx.20251611
摘要
ミトコンドリア品質管理(MQC)の恒常性は、ミトコンドリアの構造と機能を維持するための核心的な保障である。そのバランスの乱れは、エネルギー代謝障害、酸化ストレスの増加、融合/分裂の不調和を介して、急性虚血性脳卒中(AIS)の病理過程を促進する。本チームは中医学の「腎主陰陽」理論に基づき、革新的に「陰陽動的平衡-MQC恒常性」の相互解釈モデルを構築し、腎陽虚衰が無力による融合抑制、酸化的リン酸化効率低下、アデノシン三リン酸(ATP)生成障害を引き起こすことを体系的に明らかにした;腎陰失用は痰瘀停塞による過剰な裂融合、活性酸素(ROS)の爆発的蓄積、酸化ストレスの増強を示す。両者の相互結合は「陰陽失調、気血逆乱」というAISの核心病機を共同で導く。この病機に対して、「補腎扶正による根治を主とし、化痰祛瘀による標治を補助とする」治療戦略を提案した。補腎はMQC恒常性の修復に、化痰祛瘀は毒性脳絡の悪循環遮断に重点を置く。中医学の全体観と現代分子機序を融合させることで、AISの防治に向けた「腎-ミトコンドリア軸」の精密介入ターゲットを提供するだけでなく、中西医結合による脳卒中防治の新たなパラダイムを確立する。今後は中医薬によるMQCの標的調節とAIS防治の関連作用機序に焦点を当て、古典理論と現代医学の深い融合を進め、理論の臨床応用への橋渡しを推進すべきである。
关键词
急性虚血性脳卒中; ミトコンドリア品質管理; 補腎扶正; 陰陽理論
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