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「腎は陰陽を主る」理論の視点から急性虚血性卒中の神経保護におけるミトコンドリア品質管理の調節機構を探る
YANG Qinru
,
DUAN Junyu
,
LIU Zhenhong
,
GAO Yonghong
,
LIU Jinghe
,
XU Yingzhi
,
TANG Lu
,
DOI:
10.13422/j.cnki.syfjx.20251611
摘要
ミトコンドリア品質管理(MQC)の恒常性は、ミトコンドリアの構造と機能を維持するための中核的保障である。その不均衡は、エネルギー代謝障害、酸化ストレスの悪化、融合/分裂の異常など複数のメカニズムを通じて、急性虚血性脳卒中(AIS)の病理過程を促進する。本研究チームは、中医学の「腎は陰陽を主る」という理論に基づき、革新的に「陰陽の動的平衡-MQC恒常性」の相互解釈モデルを構築し、腎陽虚衰が融合抑制、酸化的リン酸化効率低下、アデノシン三リン酸(ATP)生成阻害を引き起こし、腎陰失用により痰瘀鬱積が亢進し、過剰な分裂や活性酸素(ROS)の爆発的蓄積、酸化ストレスの増大を生じることを体系的に解明した。両者の相互作用は「陰陽失調、気血逆乱」というAISの核心病機を共同で引き起こす。これに基づき、「補腎扶正して根本を治し、化痰去瘀して標治を補う」という治療戦略を提唱した。補腎はMQC恒常性の修復を目的とし、化痰去瘀は毒性脳損傷の悪循環を断ち切ることに重点を置く。中医学の全体観と現代分子機構を結びつけることで、AISの防治における「腎-ミトコンドリア軸」の精密介入ターゲットを提供するだけでなく、中西医結合による脳卒中防治の新たなパラダイムを構築した。今後は中医学薬のMQC標的制御の関連作用機序に焦点を当て、古典理論と現代医学の深い融合を推進し、理論の臨床応用を進める必要がある。
关键词
急性虚血性卒中;ミトコンドリア品質管理;補腎扶正;陰陽理論
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