慢性閉塞性肺疾患（COPD）は一般的な慢性呼吸器疾患であり、その病態過程において横隔膜機能障害を伴うことが多く、呼吸負担を著しく増加させ生活の質に影響を及ぼす。横隔膜は主要な吸気筋として、COPDの長期進行過程で疲労、萎縮、炎症および線維化などの機能障害を起こしやすく、その病理機序は炎症反応、酸化ストレス、ミトコンドリア機能障害、細胞アポトーシス、イオンチャネル異常、エピジェネティック調節、自食作用障害およびタンパク質代謝の不均衡など多くの過程を含む。近年、中医学はCOPDにおける横隔膜機能改善に多標的かつ系統的介入の利点を示しているが、関連研究はまだ散在しており、機序の統合が不十分である。本研究は機序-標的-中医学介入を主軸に、横隔膜機能障害の分子機序を体系的に整理し、中医学の宗気理論と結びつけて、中薬方剤、単味薬、中薬成分による抗炎症・抗酸化、ミトコンドリア機能調節、イオンチャネル、エピジェネティック、オートファジーおよびタンパク質バランスに対する介入作用を総括した。また、研究数の限定、処方タイプのアンバランス、機序の深さ不足、モデル及び実験方案の統一性欠如、横隔膜機能評価基準の欠落、臨床検証の弱さなど現存する問題点も分析した。今後は中医学と現代医学の融合を強化し、より多くの潜在治療標的を掘り下げ、機序研究を深め、統一規範の実験体系を構築し、COPDにおける横隔膜機能障害予防と治療への中医学の理論深化と実践応用を推進する必要がある。

慢性閉塞性肺疾患（COPD）;横隔膜機能障害;中医学;抗酸化ストレス;細胞アポトーシス;ミトコンドリア機能;エピジェネティック調節;イオンチャネル;オートファジー