中医学の古典名方による慢性心不全治療の臨床および機序研究の進展

YANG Guo ,  

ZHANG Yan ,  

YUAN Ziyang ,  

摘要

慢性心不全(CHF)は、心臓機能障害により駆出能力が低下する臨床症候群の一群であり、ほとんどの心疾患の末期段階です。罹患率が増加し続け、患者の生活の質に大きな影響を与えるため、現在では世界的な公衆衛生上の問題となっています。現在、西洋医学では主に経口の「新四連」薬物や利尿剤によって治療が行われています。病理学的研究および臨床治療において顕著な進展が見られる一方で、副作用が大きいこと、耐性の発現、治療効果に個人差が顕著であることなどの問題が依然として存在します。したがって、中医学によるCHF治療の利点を探求し活用することは、今後解決すべき重要な課題となっています。中医学は心不全(HF)の予防と治療において数千年の歴史を有し、豊富な経験を蓄積しています。多成分・多標的の特性を有し、全身の複数システム機能を全体的に調整し、HFの進行に介入することで、HF治療において重要な臨床的意義を持ちます。温陽、利水、益気、養陰、活血などの方法により、患者の心筋線維化を効果的に改善し、酸化ストレス反応を抑制し、心筋収縮力を強化し、心室リモデリングを改善します。伝統的な処方を基にした近現代の中成薬は理論的基盤に基づき、良好な臨床効果を有するだけでなく、利便性、安定性、安全性において顕著な利点があります。本稿は中医学の古典処方によるCHF治療の顕著な効果とその作用機序を体系的に整理し、近現代中成薬の臨床概況を述べ、CHFの臨床診療に新たな戦略を提供することを目的としています。

关键词

古典名方;慢性心不全;研究進展;作用機序;臨床研究

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