ビンファンフール軟膏臨床応用専門家コンセンサス

CUI Xin ,  

SONG Ping ,  

LI Yuanyuan ,  

BAI Yanping ,  

XIE Yanming ,  

摘要

ビンファンフール軟膏は、チベット医学の経験に基づく処方と現代技術を組み合わせて作られた乳剤タイプの軟膏であり、チベット海容唐果薬業有限公司の独占特許品です。国家中薬保護品種、『中華人民共和国薬典』(2010年版以降)及び国家医療保険乙類目録に収載されており、清熱燥湿、活血祛風、止痒消炎の効果があります。臨床では、湿熱鬱結または血熱風燥による皮膚のかゆみ、神経性皮膚炎、湿疹、足白癬、乾癬などのかゆみを伴う皮膚疾患に用いられます。その臨床応用の規範を明確にし、合理的な薬物使用を促進するために、全国の皮膚科、エビデンスに基づく医学および薬学の専門家34名によりコンセンサス作業部会が結成されました。専門家インタビュー、ノミナルグループ法、アンケート調査を通じて15の臨床問題を特定し、推奨意見の評価および策定・評価(GRADE)証拠等級基準を用いてエビデンスを評価し、『ビンファンフール軟膏臨床応用専門家コンセンサス』(以下「コンセンサス」)を形成しました。本「コンセンサス」は、ビンファンフール軟膏の適用範囲を各レベルの医療機関の医師および薬剤師に明示し、臨床応用の証候特徴、用量療程、併用薬、注意事項および禁忌を規範化しています。15の臨床問題に関して推奨意見とコンセンサス提言を形成し、内容は①適応症と証候:中医学で湿疹、白疕、摂領疮、足湿気などを主治し、西洋医学の湿疹、乾癬、神経性皮膚炎、足白癬等に相当し、中医学証候は湿熱鬱結または血熱風燥証;②用法用量:患部に外用、1日3回、指先単位(FTU)に基づく薄塗り、軽度から中等度では1~2週間の推奨療程、重度は医師の指示に従う;③併用薬:軽度は単独使用可、中重度は併用療法推奨(関連ガイドライン参照);④安全性:頻度のある副反応は発疹、かゆみ、紅斑等で、患部の創傷や明らかな浸出物のある部位および成分アレルギー者は禁忌、眼、口腔など感受性の高い部位の接触を避ける。現代研究では成人のアトピー性皮膚炎、股部白癬、剥脱性角化融解症、尋常性ざ瘡、マラセチア毛包炎などにも一定の効果があることが示されています。本「コンセンサス」は、臨床でのビンファンフール軟膏の合理的使用を促進し、治療効果の向上および薬物リスクの低減の科学的根拠を提供するものであり、今後も新たな臨床問題とエビデンスに応じて動的に改訂される予定です。

关键词

専門家コンセンサス;ビンファンフール軟膏;臨床応用;皮膚科

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