温陽類中薬及び複方の抗肺がん作用機序研究進展

XU Bo ,  

QI Yu ,  

ZHANG Jixian ,  

HU Linling ,  

JIANG Bo ,  

ZOU Yilong ,  

FAN Cunyu ,  

FAN Yiling ,  

MIAO Qing ,  

YU Yihan ,  

摘要

肺がん、特に非小細胞肺がんは、中国および世界で発症率および死亡率が最も高い悪性腫瘍であり、2022年には世界で180万人が死亡し、がんによる総死亡者数の18.7%を占めており、人類の健康と生命の安全を深刻に脅かしており、予防および治療の状況は厳しいです。近年、肺がん治療戦略はますます多様化し、分子標的療法および免疫療法が進展していますが、原発性または獲得性の耐性、免疫応答低下、および化学療法の毒性などの問題により、患者の長期生存利益は依然として限られており、安全で効果的な補助治療戦略の探索が急務です。中医学は全体的な調節および個別的な弁証の利点により、腫瘍の総合治療においてますます重要な地位を占めています。中医学では「陽虚による蓄積」が腫瘍の主要な病機と考えられており、「陽化気、陰成形」の理論に基づき、陽気の不足により温煦機能が失われ、陰寒が内聚し、現代医療における免疫微小環境の失調、「冷たい腫瘍」の特徴および神経内分泌系機能障害と密接に関連しているため、「温陽扶正抗癌」の戦略はますます注目されています。近年、附子、乾姜、肉桂、淫羊藿、補骨脂などの一般的な温陽中薬およびその活性成分は、多数のシグナル経路を調整し、アポトーシスを誘導し、転移を抑制し、耐性を逆転させることで肺がんに対する抗がん研究に顕著な進展を遂げています。さらに、四逆湯、陽和湯などの温陽複方は骨髄抑制の軽減、がん性疲労、悪性胸水およびがん性疼痛の改善にも良好な展望を示しており、減毒増効の作用があり、患者の生活の質および生存利益を著しく向上させています。温陽類中薬および複方の肺がんにおける役割と機序を体系的に整理するため、本稿は近年の関連研究を初めて詳細にまとめ、中医学の肺がん予防・治療の臨床実践への示唆を提供することを目的としています。

关键词

肺がん; 温陽類中薬; 活性成分; 温陽類複方; 抗腫瘍; 作用機序

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