動脈硬化症（AS）は心血管疾患の主要な病理基盤であり、その発症・進展はエピジェネティックな調節と密接に関連している。ヒストン修飾はエピジェネティック調節の中核的なメカニズムとして、クロマチン構造および遺伝子発現を動的に調節し、ASの発症進展において重要な役割を果たす。近年、中薬およびその有効成分はヒストン修飾の調節を通じてASの予防・治療において独特の優位性と潜在力を示している。本論文は、ヒストンのアセチル化、メチル化、ラクト酸化などの修飾がASの病理過程で果たす作用機序を体系的に総説し、特に中薬の有効成分および複方がヒストン修飾を制御してASに介入する最新の研究進展を重点的に整理した。研究は、中薬および複方が多標的にヒストン修飾酵素の活性を調節し、脂質代謝、炎症反応、脆弱プラークの安定化、内皮機能などに独自の優位性を示すことを指摘している。中薬成分はヒストン修飾酵素のアセチルトランスフェラーゼ（HATs）、デアセチラーゼ（HDACs）、リシンメチルトランスフェラーゼ（KMTs）、リシンデメチラーゼ（KDMs）などの活性または発現を直接標的とし、ヒストン修飾を変化させ、最終的にASの遺伝子発現や病理表現型に影響を及ぼす。しかし、現状では基礎研究の深さ不足、ASの動的過程への介入効果・機序の不明確さ、エピジェネティック修飾因子の研究の孤立性、エピジェネティック調節に基づく中薬複方の品質管理基準の確立などの課題があり、今後さらなる研究と成果の臨床応用への展開が必要とされる。本論文は、中医学薬がエピジェネティック介入を通じてASの病理過程における重要な役割とメカニズムを体系的に明らかにし、中医学薬の現代化およびASの精密予防・治療に新たな視点を提供する。

ヒストン修飾;動脈硬化症;エピジェネティクス;中薬