‘이병동치’ 관점에서 혈어론을 통한 당뇨병성 망막병증과 관상동맥질환의 현대 기전 탐색

WANG Ziyu ,  

WANG Wenting ,  

XU Shihan ,  

LIU Yanfei ,  

LIU Yue ,  

摘要

당뇨병성 망막병증(DR)과 관상동맥질환(CHD)은 모두 중대한 만성 혈관 합병증으로 인구 건강에 심각한 위협을 가하며, 임상에서 흔히 동반 발생한다. 두 질환의 병리 진행 과정에서의 연관성과 중서의 결합 방제 방법에 대한 적극적인 탐구는 중요한 임상적 가치를 지닌다. 중의학에서는 심장과 눈이 기, 혈, 맥을 매개로 생리적으로 소통한다고 보며, '어혈 울체'가 DR과 CHD의 공통 중의 병리기전이다. 이 기전에는 염증, 산화 스트레스, 내피 기능 장애 등이 포함된다. 활혈화어는 이병동치 및 공병 예방에서 중요한 역할을 하며, 백혈구 인터루킨-1β(IL-1β), 내피소인-1(ET-1), 저산소 유도 인자-1α/혈관 내피 성장 인자(HIF-1α/VEGF)의 발현을 억제하고, 인지질이노시톨 3-키나제/단백질 키나제 B/포유류 랩토마이신 표적 단백질(PI3K/Akt/mTOR) 신호경로를 조절하며, 아데노신 활성화 단백질 키나아제/침묵 정보 조절 인자1(AMPK/SIRT1) 및 핵전사 인자 E2 관련 인자2/혈색소 산화효소1(Nrf2/HO-1) 신호경로를 활성화하고, 히포/Yes 관련 단백질(Hippo/YAP) 신호경로를 억제하며, 미토콘드리아 투과성 전이 통로와 혈소판 응집을 억제하는 다중 경로로 DR 및 CHD를 치료한다. 생물학적 관점에서 중의 약물의 다성분, 다경로, 다표적 치료 전략 및 사고를 제공한다. 후속 연구는 임상 관련 공병 모델 구축, 다중센터 전향적 연구 수행, 인공지능 기술을 충분히 활용하여 DR 및 CHD 연관성을 심층 분석하고, 활혈화어 방제가 전혈관 질환을 예방하고 치료하는 기전을 명확히 규명하는 데 중점을 두어야 한다.

关键词

당뇨병성 망막병증(DR); 관상동맥질환(CHD); 어혈증; 이병동치; 활혈화어; 분자 작용 기전

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