이론과 실천을 연결하는 다리로서 지침의 실행은 지침이 가장 짧은 시간 내에 영향력과 적용 범위를 확대하는 데 도움을 줄 수 있다. 본 연구는 보건 시스템 지침 연구 및 평가 시스템(AGREE-HS) 도구의 실행 가능성 항목을 기반으로, 전 세계 신종 코로나바이러스 폐렴(COVID-19) 보건 시스템 지침(HSG)을 대표하는 긴급 보건 시스템 지침을 시범 평가하여 긴급 HSG의 실행 가능성 제정 특성을 탐구하는 것을 목적으로 한다. 평가 결과, COVID-19 긴급 HSG의 실행 가능성 항목 평균 점수는 낮았으며, 참여자 항목보다 약간 높았다. 항목 내 표준 2(권고사항 실행의 비용 및 자원 고려)는 가장 높은 점수(평균 점수 4.29)를 받았고, 표준 9(실행의 시스템 평가)는 가장 낮은 점수(평균 점수 1.34)를 받았다. 세계보건기구(WHO)가 제정한 긴급 HSG는 각국에서 제정한 긴급 HSG와 비교할 때, 표준 1(실행의 장애 및 촉진 요인)에서는 통계적 유의성이 없었으나(P=0.114), 항목 평균 점수 및 나머지 표준 점수에서는 통계적 유의성이 있었다(P<0.05). WHO 표준 HSG는 전체적으로 더 높은 점수를 받았으며, 항목 평균 점수와 9개 표준 점수에서 긴급 HSG와 통계적 차이가 있었다(P<0.05). 지침 하위 범주 평가에서, 글로벌/국가 차원 지침은 표준 1 점수에서 임상 관련 지침과 물자 보장 지침에 비해 유의한 차이를 보였다(P<0.05). 긴급 HSG는 실행 가능성 측면에서 실행 비용, 자원 및 실행의 유연성에 중점을 두고 있으며, 이해관계자의 의견, 지침 보급 전략 및 지침 평가 등은 약화되고 있는데, 이는 긴급 보건 사건의 유연성과 변동성에 따른 제정 배경과 관련이 있을 수 있으며, 지침 제정자는 긴급 지침 실행 관련 요구와 특성을 종합적으로 고려해야 한다.

긴급 보건 시스템 지침; 보건 시스템 지침 연구 및 평가 시스템(AGREE-HS); 평가; 실행 가능성