摘要
만성 심부전(CHF)은 다양한 원인으로 인해 심장의 구조 및/또는 기능에 이상 변화가 발생하여 심실의 수축 및/또는 이완 기능 장애를 초래하는 복합 임상 증후군이다. CHF는 관상동맥질환, 고혈압 및 폐심증 등의 원발 질환이 반복적으로 발병하고 장기간 지속되면서 맥락혈어, 수습 정체, 맥락 조직의 축적을 초래하는 병증이다. 발병기전은 복잡하며 심근 에너지 대사 장애, 산화 스트레스 반응, 심근 세포 아폽토시스 및 자가포식, 염증 반응 등이 관련될 수 있다. ‘항해승제(亢害承制)’ 이론에 기반하여 저자는 정상 상태에서 아데노신 일인산 활성화 단백질 키나제(AMPK) 신호 경로가 정상적으로 기능하여 인체의 생리 활동 및 에너지 대사를 유지한다고 보며, 병리 상태에서는 AMPK 신호 경로 이상으로 인해 에너지 대사 장애, 염증 반응 및 심근 섬유화 등이 발생한다고 본다. 한약은 다중 기전, 다중 표적 및 다중 효과로 AMPK 신호 경로를 조절하여 CHF의 발생과 진행을 효과적으로 개선할 수 있으며, 점차 이 질환의 예방 및 치료 연구의 핵심 주제로 자리 잡고 있다. 본 연구팀은 한의학 이론을 바탕으로 문헌 조사를 통해 AMPK 경로와 CHF의 관계를 개괄하고, AMPK 경로 조절을 통한 한약 및 유효 성분, 한약 복방 및 한약 제제의 CHF 예방 및 치료 연구 현황을 정리하였다. 이는 한의약이 AMPK 경로를 조절하여 CHF를 치료하는 작용 기전과 표적을 밝히고 CHF 임상 치료와 약물 개발에 지침을 제공하기 위함이다.
关键词
만성 심부전;아데노신 일인산 활성화 단백질 키나제;한약 치료;에너지 대사;세포 자가포식