대장암은 흔한 소화기계 악성 종양으로, 최근 몇 년 동안 발병률과 사망률이 꾸준히 증가하는 추세를 보이고 있다. 발병 기전이 복잡하고 환자의 예후가 좋지 않아 대장암은 인간의 신체와 정신 건강에 심각한 위협이 된다. 현재 서양의학적 치료법은 일정 부분 종양 성장을 억제하고 환자의 증상을 완화할 수 있으나, 수술 후 재발 전이, 부작용 다발, 내성 발생 등의 문제가 두드러져 전체 치료 효과가 만족스럽지 못하다. 따라서 더 효율적이고 안전한 치료 방법을 모색하는 것이 시급하다. 아데노신 단인산 활성화 단백질 키나제(AMPK) 신호 경로는 대장암 세포의 성장, 분화, 세포자멸사 및 자가포식 과정에서 조절 역할을 하며, 대장암의 발생과 진행에 널리 관여하여 항대장암 치료의 중요한 표적으로 간주된다. 한의학은 항대장암에서 독특한 장점을 가지고 있으며, 다중 경로, 다중 기전, 다중 통로를 통해 작용하여 수술 후 재발 전이를 예방하고, 방사선 화학요법 부작용을 경감하며, 환자의 삶의 질을 향상시켜 항대장암 치료의 핵심 수단이 되었다. 연구에 따르면 플라보노이드, 폴리페놀, 테르펜, 에스터 등 중약 활성 성분과 청해부정 과립 등 복합 중약 제제 및 일부 중약 추출물이 AMPK 및 관련 신호 경로를 유의하게 조절한다. 이들은 대장암 세포의 자가포식과 세포자멸사를 유도하고, 철사멸을 촉진하며, 상피세포-간질세포 전이를 억제하고, 내성을 역전시키며, 세포주기를 차단하는 기전을 통해 항대장암 효과를 발휘한다. 본 논문은 최근 한의학의 항대장암 연구를 정리하고 요약하였으며, 특히 AMPK 신호 경로를 조절하는 기전에 중점을 두고 논의하여 임상 항대장암 신약 개발에 아이디어와 참고를 제공하고자 한다.