만성 위축성 위염(CAG)의 ‘염증-암’ 전환은 CAG 발생 배경에서 위 점막이 장상피화생, 이형증 등 위암 전단계 병변(PLGC)을 거쳐 최종적으로 위암(GC)으로 발전하는 과정을 의미한다. 우리나라에서 GC의 발병률과 사망률은 세계적으로 높은 편이며, 위 점막 감염 및 염증에 의한 GC 비율은 매년 증가하는 추세이다. 현대 의학에서 CAG 및 PLGC 치료는 주로 약물 개입, 내시경적 절제술, 정기적인 모니터링에 의존하며, 질병 관리 방안은 상대적으로 성숙하나 초기 병변 예방 및 재발 위험 관리에는 한계가 있다. 따라서 CAG 및 PLGC에 대해 예방적, 역전적이며 재발률 감소 효과가 있는 치료법을 모색하는 것이 매우 중요하다. 최근 ‘염증-암’ 전환 메커니즘 연구의 심화와 중서의 진료 모델의 융합으로 중의학이 CAG 및 PLGC의 초기 차단 및 심지어 역전에 있어 점차 장점을 드러내고 있다. 본 연구는 문헌 조사를 통해 염증 미세환경, 세포 자가포식, 해당과정, 담즙산, 철사멸 5가지 측면에서 CAG ‘염증-암’ 전환 메커니즘을 탐구하고, 중의학 이론과 결합하여 CAG ‘염증-암’ 전환의 다양한 메커니즘에 대한 심도 깊은 이해를 바탕으로 중의학의 CAG 및 PLGC 치료 기전을 논의하여 향후 임상 실천에 이론적 근거 및 치료 방향을 제공하고자 한다.

만성 위축성 위염; ‘염증-암’ 전환; 발병 기전; 중의학; 종설