지역사회 획득 폐렴(CAP)은 병원 외부에서 획득된 감염성 폐실질(폐포벽을 포함한 넓은 의미의 폐간질)의 염증을 의미하며, 주요 병원균으로는 폐렴구균, 호흡기 바이러스, 폐렴 마이코플라즈마 등이 있다. CAP 발생 및 진행 관련 요인에는 환자 특성(면역 기능, 점액 생성 및 제거 기능, 응고 기능, 신체 상태, 동반 질환)과 병원균 특성(감수성, 독성, 항생제 내성)이 포함된다. 발병 기전은 면역 기능 저하, 병원균 침입, 염증 반응 조절 장애, 점액 생성 및 제거 이상, 응고 기능 장애 등에 있다. 한의학적 병기론에서 CAP는 “정허독어(正虚毒瘀)”에 해당하는데, 정허(면역력 저하)는 발병의 잠재적 병기이며, 정허로 인해 외사(호흡기 병원균)가 침입하기 쉽다. 독어(염증 반응 이상, 점액 생성 및 제거 및 응고 기능 이상)는 병인적 주요 인자이다. 정허와 독어가 상호 얽혀 허실이 혼재된 상태를 이룬다. 이에 CAP 치료의 대법은 보정거사로, 전 과정에 걸쳐 정기를 보하여 본을 튼튼히 하고, 변증에 따라 청열해독, 화담해독, 거습해독, 활어해독을 시행하여 독사를 소산시킨다. 작용 기전은 면역염증 조절, 병원균 저항, 점액 생성 및 제거 개선, 응고 기능 장애 개선에 있다. 본 문헌은 CAP의 핵심 병기인 “정허독어”를 출발점으로 CAP의 발병 기전을 탐구하고, 보정해독법의 치료 작용 기전을 정리하여 “정허독어”가 CAP 핵심 병기임을 보완하고, 보정해독법 치료 CAP의 과학적 내포를 제시하며, 임상에서 보정해독법 치료 CAP에 대한 사고와 아이디어를 제공하는 것을 목적으로 한다.

지역사회 획득 폐렴;정허독어;보정해독;이론 탐구