지역사회 획득 폐렴(CAP)은 병원 외에서 획득한 감염성 폐 실질(폐포 벽을 포함한, 즉 넓은 의미의 폐 간질)의 염증을 의미하며, 흔한 병원체로는 폐렴구균, 호흡기 바이러스 및 폐렴 마이코플라즈마 등이 있다. CAP 발생 및 진행과 관련된 요인에는 환자 특성(면역 기능, 점액 생성 및 제거 기능, 응고 기능, 체력 상태, 동반 질환)과 병원체 특성(감수성, 독성, 항균제 내성)이 포함된다. 발병 기전은 체내 면역 기능 부족, 병원체 침입, 염증 반응 이상, 점액 생성 및 제거 및 응고 기능 장애 등에 있다. 한의학에서 CAP의 병기(병리기전)는 “정허독어”에 해당하며, 정허(면역력 부족)는 발병의 잠재적 병기이고, 정허로 인해 외사(호흡기 병원체)가 쉽게 침입하며, 독어(염증 반응 이상, 점액 생성 및 제거 및 응고 기능 장애)는 질병의 핵심 인자이다. 정허와 독어가 상호 얽혀 허실이 뒤섞인 상태를 나타내며, 이에 따라 CAP 치료법은 보정거사에 집중한다. 전 과정에서 정기를 보하여 본을 굳게 하고 원기를 북돋우며, 변증에 따라 청열해독, 화담해독, 거습해독, 화어해독을 시행하여 독사를 제거한다. 그 작용 기전은 면역염증 조절, 병원체 저항, 점액 생성 및 제거 및 응고 기능 장애 개선에 있다. 본 문헌은 CAP의 핵심 병기인 “정허독어”를 출발점으로 CAP의 발병 기전을 탐구하고, 보정해독법 치료 CAP의 작용 기전을 정리하여 “정허독어”가 CAP의 핵심 병기임을 보완하고, 보정해독법 치료 CAP의 과학적 내포를 제공하며, 임상에서 보정해독법 치료 CAP에 대한 사고와 아이디어를 제공하는 것을 목적으로 한다.

지역사회 획득 폐렴; 정허독어; 보정해독; 이론 탐구