만성 폐쇄성 폐질환(COPD)은 흔한 만성 호흡기 질환으로, 질환 경과 중 횡격막 기능장애를 동반하는 경우가 많아 호흡 부담을 현저히 증가시키고 삶의 질에 영향을 미친다. 횡격막은 가장 주요한 흡기근으로서 COPD의 장기적 진행 과정에서 피로, 위축, 염증 및 섬유화 등의 기능 손상에 취약하며, 병리 기전은 염증 반응, 산화 스트레스, 미토콘드리아 기능장애, 세포 자멸사, 이온 채널 이상, 후생유전적 조절, 자가포식 장애 및 단백질 대사 불균형 등 여러 단계를 포함한다. 최근 중의학은 COPD 횡격막 기능 개선에 있어 다중 표적 및 체계적 개입의 장점을 보여주었으나 관련 연구는 여전히 산발적이고 기전 통합이 부족하다. 본 연구는 기전-표적-중의학 개입을 중심으로 횡격막 기능장애의 분자 기전을 체계적으로 정리하였으며, 중의 종기 이론과 결합하여 중약 복방, 단미약, 중약 성분이 항염증, 항산화, 미토콘드리아 기능 조절, 이온 채널, 후생유전, 자가포식 및 단백질 균형에 미치는 개입 효과를 요약하였다. 동시에 연구의 문제점으로 연구 수 제한, 처방 유형 불균형, 기전 깊이 부족, 모델 및 실험 설계 미통일, 횡격막 기능 평가 기준 부재, 임상 검증 부족 등을 분석하였다. 향후 중의학과 현대 의학의 융합을 강화하고, 더 많은 잠재 치료 표적을 발굴하며, 기전 연구를 심화하고, 통일된 표준화된 실험 체계를 구축하여 COPD 횡격막 기능장애 예방 및 치료에 있어 중의학의 이론적 심화와 실용적 적용을 촉진할 필요가 있다.

만성 폐쇄성 폐질환(COPD); 횡격막 기능장애; 중의약; 산화 스트레스; 세포 자멸사; 미토콘드리아 기능; 후생유전 조절; 이온 채널; 자가포식