《国语·주어 상편》：“천지의 기운은 그 질서를 잃지 않는다”, 청기가 올라가고 탁기가 내려가며 기운은 변함없고 음양이 시작된다; 청탁이 서로 얽히는 것을 ‘난기’라 하며 병리 상태를 일으킨다. “청탁 상간”은 상승과 하강이 뒤섞이고 출입이 무질서한 병리 상태로 점차 ‘탁(濁)이 청(淸)을 해치고’, ‘탁이 사(邪)로 변한다’는 것으로 병의 핵심과 원인을 해석하는 데 사용된다. 영위의 조화, 일기 순환, 현부 전추는 ‘청탁’ 이론과 면역 반응, 영양 대사 시스템, 장 점막 장벽 기능, 미토콘드리아 에너지 합성과 공통된 의미를 가진다. 현대 연구에 따르면 장내 미생물 군집 불균형, 담즙산 수용체 비활성화, 대식세포 편향 불균형, 상피-간질 전이, 철 죽음 등 미시 병리 기전이 궤양성 대장염 발생과 진행에 관여한다. 전통 의학 고전의 ‘청탁 상간’ 이론과 현대 의학 병리 기전의 공통 내포를 깊이 분석하고, 관련 미시 병리 기전과 ‘청탁 상간’ 이론이 궤양성 대장염에 미치는 총괄적 조율 지도 작용의 대응성을 요약한다. 감온 병용, 중기 둔후, 일기 순환, 청은 떠오르고 탁은 가라앉으며; 신개 고강, 온청 병행, 풍약 승달, 현부 개통, 청포 탁안 등 풍약 성질과 감온-신고-온청 합화 의미의 처방이 ‘청탁 상순’ 이리법의 기에 부합한다. 본 논문은 거시적 및 미시적 변증을 결합하여 ‘청탁 상간’ 시야에서 궤양성 대장염의 과학적 내포와 미시 병리 기전을 밝히고, 임상 진단 및 예방 치료에 새로운 이론과 처방 사유를 제공하는 것을 목표로 한다.

청탁 상간;궤양성 대장염;미시 기전;치료 사유