만성 심부전(CHF)은 심혈관계의 말기 단계로서, 병리 기전이 복잡하며 심근세포 구조 및 기능 변화와 더불어 체내 염증 반응 악화, 산화 스트레스 수준 증가 및 혈관 기능 이상 등 다양한 병리적 과정이 관련되어 있다. 중성구 외부 포획망(NETs)은 특정 자극에 의해 중성구가 방출하는 그물망 구조 복합체로서 항균 방어 기능을 갖고 있다. 최신 연구에 따르면 NETs의 불균형은 심근 조직 손상, 염증 면역 반응 촉발 및 혈액 고응고 상태를 유발할 수 있으며, CHF의 발생 및 진행 과정에서 중요한 역할을 한다. 따라서 NETs 상태 조절은 CHF 치료의 새로운 표적이 될 가능성이 있다. 중의학 이론에 따르면 “허어독(虚瘀毒)”은 CHF 발생 및 진행 과정의 핵심 병기이며, “허”는 근본 원인으로 초기 및 전 질병 과정에서 주로 나타나고, “어”는 국소 병리현상으로 CHF 중기 주요 병기이며, “독”은 징후로 CHF 후기 주요 병인이다. NETs 불균형의 병리 효과는 중의학의 “허독어(虚毒瘀)” 병기 이론과 매우 일치한다. CHF에서 NETs 불균형 현상을 중의학 “허어독” 병기 이론과 결합하면, 심장 기능 저하는 “허”, 염증 면역 반응은 “독”, 혈액 고응고 상태는 “어”에 해당하며, 이 관점에서 NETs와 CHF 발병 간 내재적 연관을 분석한다. 중의학 특성을 결합해 변증론치와 원인 감별을 통해 임상 치료법을 요약하고 대표 처방인 보허법(暖心康), 활옹법(清心解瘀颗粒), 그리고 거독법(痰瘀同治优化方)을 각각 제시하며 CHF의 중서의학 통합 치료에 새로운 사고를 제공한다.

만성 심부전; 허어독; 중성구 외부 포획망; 중의학; 중의학 이론