통풍은 단나트륨 요산 결정의 침착에 의해 발생하는 결정 관련 관절 질환으로, 퓨린 대사 이상과 요산 배설 감소와 밀접하게 관련되어 있다. 임상적으로는 고요산혈증, 반복적인 관절 부종 및 통증, 통풍 결절 형성을 특징으로 하며, 질병 과정은 고요산혈증기, 급성 발작기, 만성 통풍성 관절염기로 나뉜다. 현대 의학은 그 병리에 대해 공감대를 형성했으나, 중의학은 질병 진행에 대한 체계적인 병기 원인 인식이 부족하여 정밀한 변증론치를 지도하기 어렵다. 본 연구팀은 중의학 고전, 임상 실무 및 현대 의학 인식을 융합하여 『황제내경·영추』, 『금궤요략』 등 고서에서 내생 습탁으로 인한 비증에 대한 인식을 근거로, 통풍의 “내습치비” 발병관과 “비허습탁 내연” 핵심 병기를 제시하여 각 병기 변천과 논치 전략을 체계적으로 해석하였다. 해당 연구는 요산염 등 대사산물이 “내생 습탁” 범주에 속하며, 유전, 식이 등 요인으로 대사 이상이 발생하면 “비허실운”이 되어 습탁이 내존하고, 습탁이 혈맥에 체류하면 혈중 요산 등이 증가하고, 장부 및 지절에 체류하면 요산염이 관절에 침착되어 유발 인자 자극에 의해 통풍이 발생하는 “내습치비” 핵심 병리 과정임을 밝혔다. 이를 기반으로 통풍 각 병기의 병리 특성을 제시하였는데, 고요산혈증기는 “비허실운, 습탁 내연”, 급성 발작기는 “습탁 어열 비조 지절”, 만성기는 “비허습탁 내연 가담어호”로 나타났다. 치료 원칙은 “건비이습”을 핵심으로 전 과정에 걸쳐 적용하며, 고요산혈증기는 “건비이습설탁”, 급성 발작기는 “건비이습, 청열설탁, 소종지통” 원칙을 따르고, 만성기는 “건비이습화탁, 청열거담활혈” 치법을 활용하여 좋은 치료 효과를 얻었다. 본 이론 체계는 통풍의 “비허위본, 습탁위표” 본질을 명확히 하였고, 병기 변천 과정 및 특징을 분석하였으며, 구축된 병기 논치 방안은 임상과 기초 연구로 검증되어 통풍 중의학 정밀 시치에 체계적 이론 지도와 실천 틀을 제공하였고, 중의 통풍 병기학 이론의 현대화 발전을 촉진하였다.

중의학 이론;통풍;내습치비;병기 변천;병기 논치