목적은 간형 윌슨병 환자에서 담체상결증과 습열내옹증의 임상 특징 및 경과 차이를 탐구하는 것이다. 방법: 본 연구는 2022년 1월부터 2025년 8월까지 안후이 중의약대학 제1부속병원 뇌병센터에 내원한 간형 윌슨병 환자를 연속으로 모집하였으며, 중의 증후에 따라 담체상결증군과 습열내옹증군으로 분류하였다. 모든 환자는 표준 치료를 받았으며, 기저 자료, 실험실 지표, 합병증 상황 및 말기 간질환 모델 점수(MELD), Child-Turcotte-Pugh(CTP) 점수, 만성 간부전-순차적 장기 부전 평가(CLIF-SOFA) 점수를 기록하였다. 양측 t검정, U검정 및 다요인 로지스틱 회귀분석을 이용하여 두 군의 임상 특징과 경과를 비교하였다. 결과: 총 141명의 간형 윌슨병 환자가 포함되었으며, 그중 담체상결증군은 68명으로 평균 연령은 (28.22±10.47)세, 남성 43명, 여성 25명이었고, 습열내옹증군은 73명으로 평균 연령은 (30.22±8.79)세, 남성 44명, 여성 29명이었다. 단일요인 분석 결과 두 군 간 연령과 성별에 통계적 유의성은 없었다. 습열내옹증군과 비교했을 때 담체상결증군은 혈소판 수치(PLT), 알라닌 아미노전이효소(ALT), 아스파르테이트 아미노전이효소(AST), 크레아티닌(CRE), 총 콜레스테롤(TC), 중성지방(TG) 수치가 유의하게 낮았고(P<0.05, P<0.01), 총 빌리루빈(TBIL)과 프로트롬빈 시간(PT)은 유의하게 높았다(P<0.05). 두 군 간 간성뇌병증, 감염, 자발성 세균성 복막염, 복수, 위장관 출혈 발생률에는 통계적 차이가 없었다. 습열내옹증군과 비교했을 때 담체상결증군의 비장비대 발생률은 유의하게 높았고(P<0.05), MELD 점수가 유의하게 상승하였으며(P<0.01), CTP 점수 및 CLIF-SOFA 점수는 상승하는 경향을 보였으나 통계적 의미는 없었다. 담체상결증군에서 11명, 습열내옹증군에서 9명이 간부전을 동반하였다. 다요인 로지스틱 회귀 결과 PT［오즈비(OR)=1.794, 95% 신뢰구간(95%CI) 1.249~2.576］, TBIL(OR=1.111, 95%CI 1.026~1.203), ALT(OR=1.053, 95%CI 1.004~1.105) 및 중의 증후형(OR=5.420, 95%CI 1.384~21.227)이 간형 윌슨병 간부전의 독립 위험요인임을 보였다. 결론: 습열내옹증과 비교하여 담체상결증 간형 윌슨병 환자는 간 기능 손상이 더 심하고 병세가 더 중하며, 중의 증후형은 간형 윌슨병 환자의 간부전 발생에 독립적인 예측인자이다.

윌슨병; 간형; 습열내옹증; 담체상결증; 임상 경과