목적은 퇴행성 무릎관절염 환자에 대해 통락치비방 내복과 경근 수기 외치법을 병용한 임상효과를 예비 탐색하고, 연골 대사 혈청 지표 및 무릎관절 생체역학 기능에 미치는 영향을 관찰하는 것이다. 방법: 2025년 4월부터 2025년 11월까지 단측 무릎골관절염(KOA) 환자 80명을 무작위로 대조군 40명과 관찰군 40명으로 분류하였으며, 대조군 10명, 관찰군 5명이 탈락하였다. 대조군은 남성 10명, 여성 20명; 좌측 17명, 우측 13명; 연령대 43~73세, 평균 (61.76±7.92)세; 병기 9~35주, 평균 (18.27±7.85)주; Kellgren-Lawrence(K-L) X선 등급은 Ⅰ급 20명, Ⅱ급 6명, Ⅲ급 4명이었으며, 셀레콕시브, 글루코사민 경구 투여 병용 물리치료를 시행하였다. 관찰군은 남성 12명, 여성 23명; 좌측 16명, 우측 19명; 연령대 41~75세, 평균 (59.89±9.04)세; 병기 12~42주, 평균 (21.63±7.38)주; K-L X선 등급은 Ⅰ급 20명, Ⅱ급 10명, Ⅲ급 5명이었으며, 통락치비방과 경근 수기 치료를 병용하였다. 두 군의 치료 전후 웨스턴온타리오 및 맥마스터 대학 골관절염 지수(WOMAC) 점수, 혈청 연골 대사 지표[Ⅱ형 콜라겐 C 말단 펩타이드(CTX-Ⅱ), 연골 올리고머 매트릭스 단백질(COMP)], 보행 매개 변수(보폭, 보행 속도, 이중 지지상), 환측 대퇴사두근 및 비복근 근긴장도, 삶의 질 조사표(SF-36)를 비교하고 안전성과 부작용을 평가하였다. 결과: 관찰군과 대조군 모두 치료 후 WOMAC 점수의 통증, 경직, 관절 기능 및 총점에서 유의미한 개선을 보였으며(P<0.05), 관찰군의 개선이 더 뚜렷하였다(P<0.05). 치료 후 관찰군과 대조군 모두 CTX-Ⅱ, COMP 및 보폭, 보행 속도, 이중 지지상이 유의하게 개선되었고(P<0.05), 관찰군의 개선이 대조군보다 우수하였다(P<0.05). 치료 전 환측 대퇴사두근 및 비복근 근긴장도 변위값과 SF-36 점수는 두 군 간에 통계적 유의 차이가 없었으나, 치료 후 두 군 모두에서 유의하게 개선되었고(P<0.05), 관찰군이 대조군보다 개선폭이 컸다(P<0.05). 두 군 모두 심각한 부작용이 없었으며 안전성은 양호하였다. 결론: 간신허손, 담어상결 증 KOA에 대한 통락치비방과 경근 수기 치료는 단기 임상효과, 연골 대사 지표 및 생체역학 기능 개선 면에서 단순 서양 의약품 치료보다 우수한 효과를 나타내었으며, 안전성도 우수하여 '근골동치' 이론에 대한 현대 의학적 근거를 제공하였다.

무릎골관절염; 통락치비방; 경근수기; 생체역학; 연골대사; 무작위대조시험