Avanços na pesquisa do tratamento do acidente vascular cerebral isquêmico mediante regulação da via de sinalização mTOR com medicamentos tradicionais chineses
O acidente vascular cerebral isquêmico (IS) é uma doença cerebrovascular grave relativamente comum na prática clínica. Para o mecanismo da lesão isquêmica, a trombólise intravenosa com o objetivo de restaurar o fluxo sanguíneo ainda é o principal e mais eficaz método terapêutico clínico, mas suas desvantagens, como aumento do risco de hemorragia, janela de tratamento estreita e múltiplas contraindicações, limitam sua aplicação clínica. Quando a reperfusão efetiva completa não é alcançada, a proteção eficaz do tecido cerebral isquêmico é fundamental para o prognóstico do IS. Pesquisas mostram que existem vários mecanismos envolvidos na melhoria dos danos cerebrais causados pelo IS, sendo a via de sinalização da proteína alvo da rapamicina em mamíferos (mTOR) uma delas. A medicina tradicional chinesa (MTC) possui diversos meios de intervenção e vantagens exclusivas, especialmente no tratamento do IS, na melhoria dos sintomas dos pacientes e na qualidade de vida. Após o início do IS, a intervenção precoce da MTC em todo o processo de tratamento, reabilitação e prevenção de recidivas pode maximizar os benefícios da terapia integrada sino-ocidental, garantindo o máximo benefício para os pacientes, com importância clínica significativa para a recuperação das funções neurológicas e motoras após o IS. Muitos estudos indicam que as intervenções com medicamentos chineses regulam e ativam a via de sinalização mTOR, intervindo e modulando a autofagia, inibindo a apoptose neuronal, suprimindo o estresse oxidativo e as respostas inflamatórias, aliviando eficazmente os danos cerebrais induzidos pelo IS, desempenhando um papel positivo na proteção cerebral e na melhora do prognóstico do IS. Com base nisso, este artigo revisa os mecanismos da via mTOR na patogênese do IS e os avanços recentes na pesquisa do tratamento do IS com medicamentos tradicionais chineses que regulam a via mTOR, com o objetivo de fornecer novas ideias terapêuticas e referências científicas sistemáticas para o tratamento do IS com medicina tradicional chinesa.
关键词
acidente vascular cerebral isquêmico; proteína alvo da rapamicina em mamíferos (mTOR); via de sinalização; autofagia; medicina tradicional chinesa; avanços na pesquisa