O objetivo é observar os efeitos da fórmula Chanbai Jiedu no metaboloma fecal e na diversidade da microbiota intestinal em pacientes com adenomas colorretais, explorando seus possíveis alvos de ação. O método incluiu 21 pacientes com adenomas colorretais que receberam a fórmula Chanbai Jiedu por 4 semanas. Foi observada a melhora dos sintomas clínicos, com coleta de amostras fecais antes e após o tratamento. Técnicas de metabolômica não direcionada LC-MS e metagenômica foram utilizadas para explorar as possíveis vias metabólicas e seu impacto na distribuição da microbiota intestinal. Os resultados mostraram uma redução significativa na pontuação da síndrome da medicina tradicional chinesa após o tratamento (P<0,01); análise metabolômica não direcionada revelou agrupamento distinto dos metabólitos antes e depois do tratamento, identificando 106 metabólitos diferenciais (P<0,05); enriquecimento KEGG identificou vias metabólicas significativamente enriquecidas como metabolismo da arginina-prolina, ferroptose, metabolismo da glicina, serina e treonina (P<0,05); vários metabólitos diferenciais como L-4-hidroxiglutaroaldeído, glutationa, pirofosfato isoprenil, creatinina, 4-acetilamino-2-aminobutirato e guanidinoacetato participaram nessas vias; a análise correlacional desses metabólitos com o microbioma intestinal diferencial indicou que a fórmula Chanbai Jiedu pode intervir nas vias metabólicas de aminoácidos e ferroptose regulando bactérias intestinais como Lachnoclostridium, Eggerthella e Dialister (P<0,05). Conclusão: A fórmula Chanbai Jiedu pode melhorar os sintomas clínicos aumentando a abundância de bactérias benéficas e reduzindo a de bactérias nocivas, regulando as vias metabólicas de aminoácidos e ferroptose em pacientes com adenomas colorretais. Este estudo pode fornecer ideias e direções para a intervenção na recorrência e carcinogênese dos adenomas colorretais.

adenomas colorretais; Chanbai Jiedu; metabolômica; microbiota intestinal; metagenômica