A fibrose pulmonar idiopática (FPI), como uma doença pulmonar progressiva de prognóstico desfavorável, não possui atualmente métodos confiáveis para cura radical. O tratamento atual da FPI baseia-se principalmente em transplante de órgãos e administração de medicamentos químicos, mas os resultados são insatisfatórios e os efeitos colaterais são numerosos, não atendendo às necessidades clínicas atuais. Portanto, o desenvolvimento de medicamentos mais seguros e eficazes tornou-se um problema urgente, e o estudo dos mecanismos patogênicos da FPI auxiliará no desenvolvimento de novos medicamentos. Atualmente, as pesquisas sobre os mecanismos patogênicos da FPI concentram-se principalmente na polarização de macrófagos, na transição epitélio-mesenquimal (EMT), no estresse oxidativo e na autofagia, mas não há estudos que expliquem sistematicamente os princípios de cada mecanismo nem que revelem as conexões entre eles. A teoria da medicina tradicional chinesa considera que “deficiência de Qi e estase sanguínea” e “fraqueza de Qi Yang” são os principais mecanismos patológicos da FPI, por isso clinicamente são frequentemente utilizados medicamentos ou fórmulas chinesas para tonificar o Qi, ativar o sangue, aquecer o Yang e eliminar a estase e o muco no tratamento da FPI. Pesquisas farmacológicas modernas indicam que esses medicamentos podem desempenhar um papel positivo na inibição da polarização de macrófagos, na melhora do equilíbrio redox, na inibição da EMT e na regulação da autofagia celular, mas não há relatos sistemáticos sobre como os medicamentos chineses regulam essas vias para tratar a FPI. Este artigo resume a literatura mais recente nacional e internacional, expõe sistematicamente os mecanismos patogênicos da FPI e apresenta uma visão mais abrangente dos mecanismos de ação dos componentes ativos ou fórmulas da medicina chinesa na regulação da FPI. Focando nos mecanismos patogênicos da FPI e nos efeitos regulatórios da medicina chinesa, o artigo enfatiza a busca por soluções terapêuticas sistêmicas para a FPI, a fim de fornecer novas ideias para pesquisas aprofundadas e desenvolvimento de medicamentos relacionados.

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