Eficácia clínica da sopa Gan Dou no tratamento da doença de Wilson do tipo úmido-calor interno acompanhada de transtorno do comportamento do sono REM

XU Lei ,  

LI Xiaomin ,  

WANG Hui ,  

ZHANG Enzhao ,  

CHEN Siyu ,  

HAN Hui ,  

ZHU Hong ,  

WANG Wei ,  

摘要

Objetivo: investigar a eficácia do tratamento da doença de Wilson (WD) do tipo úmido-calor interno acompanhada de transtorno do comportamento do sono REM (RBD) com a sopa Gan Dou. Métodos: De abril de 2019 a agosto de 2023, foram selecionados 62 pacientes com WD do tipo úmido-calor interno e RBD no departamento de doenças cerebrais do Primeiro Hospital Afiliado da Universidade de Medicina Tradicional Chinesa de Anhui. Os pacientes foram randomizados por computador em grupo controle e grupo observação com 31 casos cada. O grupo controle recebeu tratamento convencional de remoção de cobre, enquanto o grupo observação recebeu adicionalmente a sopa Gan Dou. Cada ciclo de tratamento durou 8 dias, com um total de 3 ciclos. Compararam-se os escores dos síndromes da medicina tradicional chinesa, os questionários de triagem de RBD (RBDSQ), a versão de Hong Kong (RBDQ-HK), parâmetros da polissonografia (PSG), níveis de cobre na urina de 24 horas (24 h U-Cu) e cobre livre (NCC), e observaram-se reações adversas. Resultados: 60 pacientes completaram o estudo, 30 em cada grupo. Antes do tratamento, não houve diferenças estatisticamente significativas entre os grupos, assegurando a comparabilidade. Comparado ao pré-tratamento, em ambos os grupos houve diminuição significativa nos escores dos síndromes de medicina tradicional chinesa, RBDSQ e RBDQ-HK, aumento significativo nos níveis de 24 h U-Cu e redução significativa nos níveis de NCC (P < 0,05, P < 0,01). Comparado ao grupo controle, o grupo observação mostrou melhora superior nos escores de síndromes de medicina tradicional chinesa, RBDSQ, RBDQ-HK e no nível de NCC (P < 0,05, P < 0,01). A duração total do sono (TST), eficiência do sono (SE), latência para início do sono/REM, proporção dos estágios N1/N2/REM, índice de microdespertares (ARI) e proporção da atividade eletromiográfica fásica (P-EMG-A) também melhoraram significativamente comparado ao pré-tratamento (P < 0,05). Comparado ao grupo controle após o tratamento, o grupo observação teve melhorias mais evidentes em TST, SE, proporção de REM, ARI e P-EMG-A (P < 0,05). Conclusão: A sopa Gan Dou não só pode melhorar os síndromes da medicina tradicional chinesa em pacientes com WD do tipo úmido-calor interno e RBD, mas também aliviar os sintomas de RBD.

关键词

sopa Gan Dou; úmido-calor interno; doença de Wilson; transtorno do comportamento do sono REM

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