Análise teórica da orientação da teoria da doença da rede na retinopatia diabética

CHANG Liping ,  

MA Jing ,  

MA Kun ,  

JIA Zhenhua ,  

WEI Cong ,  

摘要

A retinopatia diabética (RD), como uma das complicações microvasculares mais comuns e graves do diabetes, representa uma séria ameaça à saúde humana e está incluída no âmbito da medicina tradicional chinesa como "doença da sede e dos olhos". Embora médicos de gerações passadas tenham rica experiência clínica, grande parte são registros dispersos e não foram realizados estudos sistemáticos. A RD apresenta um curso longo, recorrências frequentes e difícil cura, pertencendo à categoria de "doença crônica na rede vascular". A construção sistemática da teoria da doença da rede na medicina tradicional chinesa para orientar a prevenção e o tratamento dessa doença tem grande valor clínico. Este artigo, baseado na estreita correlação entre as ramificações terminais da rede, microvasos e microcirculação, propõe o conceito "rede-microvasos", indicando que a RD pertence à categoria de lesões "rede-microvasos", apresentando quatro características patológicas microscópicas: estase da rede, déficit agudo, proliferação e hemorragia. Resume-se que "deficiência de Qi e Yin" é a patogênese básica, "estase sanguínea e obstrução da rede" é a patogênese importante e fator chave, estabelecendo assim o método terapêutico "ativar a circulação para desbloquear a rede, tonificar Qi e nutrir Yin, estancar hemorragias e melhorar a visão", formulando a fórmula da cápsula desbloqueadora da rede e melhoradora da visão. A fórmula completa concentra-se em mudanças patológicas como estase da rede, proliferação, déficit agudo e hemorragia, considerando tanto causas quanto sintomas, combinando dispersão da estase e parada de hemorragia, a fim de alcançar o objetivo de tonificar Qi e nutrir Yin para complementar a base, dispersar a estase e desbloquear a rede para agir sobre os aspectos principais, e estancar hemorragias e melhorar a visão para responder às alterações. Pesquisas básicas mostram que a cápsula desbloqueadora da rede e melhoradora da visão possui efeito abrangente de proteção dos microvasos e células da retina. Ensaios clínicos de fase III do novo medicamento confirmaram sua eficácia clínica definitiva e boa segurança, fornecendo uma nova opção medicamentosa para melhorar a eficácia clínica dessa doença, além de comprovar ainda mais o valor científico da teoria da doença da rede na prevenção e tratamento de doenças clínicas graves como a RD.

关键词

diabetes;retinopatia diabética;teoria da doença da rede;teoria da rede vascular;rede-microvasos;cápsula desbloqueadora da rede e melhoradora da visão

阅读全文