Durante o processo de quimioterapia tumoral, o surgimento da resistência a múltiplos medicamentos (MDR) tem sido um problema complexo, resultante da interação conjunta do hospedeiro, das células tumorais e do microambiente imunológico. As células tumorais podem escapar da toxicidade dos agentes quimioterápicos por diversas vias, tornando-se facilmente resistentes. A MDR limita significativamente a eficácia dos agentes quimioterápicos sobre as células tumorais, afetando seu efeito terapêutico. A medicina tradicional chinesa (MTC) possui vantagens únicas de múltiplos alvos, múltiplas vias e personalização. A MTC defende que o tratamento do tumor deve equilibrar o yin e o yang, fortalecer o corpo e eliminar os agentes patogênicos. Nos últimos anos, a MTC tem demonstrado eficácia notável no tratamento tumoral e na melhora da MDR, podendo não apenas direcionar o fenômeno MDR, mas também reduzir significativamente muitos efeitos adversos pós-quimioterapia, melhorando a qualidade de vida e a taxa de sobrevivência dos pacientes com tumores. Portanto, muitos pacientes utilizam a MTC como terapia auxiliar durante ou após a quimioterapia, e a combinação de medicamentos chineses com alvos de ação para reverter várias resistências tumorais tornou-se um destaque emergente na pesquisa. Este artigo parte do mecanismo de regulação da MTC sobre a MDR tumoral, apresentando como as células tumorais ajustam a concentração intracelular de medicamentos, alteram ou utilizam o microambiente tumoral e influenciam as formas de morte celular para resistir ao efeito dos agentes quimioterápicos e continuar crescendo, proliferando e metastatizando. Em resposta a isso, monômeros de medicamentos chineses, seus componentes ativos e diversas fórmulas compostas podem diminuir a expressão de proteínas transportadoras de drogas, melhorar o microambiente tumoral e regular vias relacionadas à resistência, como apoptose, autofagia, ferroptose ou piroptose, aumentando assim a sensibilidade aos agentes quimioterápicos. O artigo tem como objetivo explorar mais o valor clínico prático dos medicamentos chineses no tratamento tumoral, visando fornecer ideias e bases teóricas para futuros avanços na pesquisa de tumores e MDR.
关键词
tumor;resistência múltipla a medicamentos;mecanismo de reversão;medicina tradicional chinesa;avanços na pesquisa