Avanços na pesquisa do tratamento da fibrose pulmonar idiopática a partir da perspectiva do "bi"

CHEN Siyu ,  

CAO Zhenghua ,  

XU Rong ,  

LI Qingrong ,  

BI Yanze ,  

SHANG Boyi ,  

HU Shaodan ,  

摘要

Fibrose pulmonar idiopática (IPF) é uma doença pulmonar intersticial crônica fibrosante e fatal, com prognóstico ruim. Atualmente, o tratamento para IPF baseia-se principalmente em transplante de órgãos e administração de medicamentos químicos, mas os efeitos são insatisfatórios e os efeitos adversos são numerosos, o que não atende às necessidades clínicas atuais. Portanto, é urgente encontrar novos medicamentos terapêuticos mais seguros e eficazes. O tratamento da IPF pela medicina tradicional chinesa tem recebido grande atenção nos últimos anos devido às suas vantagens únicas. Cada vez mais estudos mostram que a medicina chinesa tem eficácia significativa na prevenção e tratamento da IPF e possui amplo potencial de aplicação. Pesquisas médicas modernas indicam que a patogênese da IPF pode ser discutida sob os aspectos de inflamação (polarização de macrófagos), estresse oxidativo, transição epitélio-mesenquimal (EMT), inibição da autofagia e outras vias de sinalização relacionadas, mas ainda não existem estudos que expliquem sistematicamente a relação entre essas vias e a teoria da medicina chinesa. A teoria da medicina chinesa considera que "obstrução das redes pulmonares (肺络痹阻)" é o mecanismo básico da IPF, portanto o tratamento baseia-se no princípio de desbloquear e tonificar as redes pulmonares, utilizando métodos para fortalecer a energia vital (qi), eliminar agentes patogênicos, tonificar o qi, ativar a circulação sanguínea, desintoxicar e desbloquear as redes para tratar a IPF. O tratamento é eficaz, podendo aliviar eficazmente os sintomas clínicos, melhorar a função pulmonar e a pressão parcial de oxigênio no sangue, aumentar a qualidade de vida dos pacientes e reduzir os efeitos adversos. Estudos experimentais mostraram que a intervenção com base no método de desbloqueio e tonificação das redes pulmonares tem efeito significativo na inflamação (polarização de macrófagos), estresse oxidativo, EMT e inibição da autofagia. Este artigo parte da perspectiva do "bi" para revisar a patogênese da IPF, os avanços da pesquisa no tratamento da IPF pela medicina tradicional chinesa e discute o tratamento da IPF do ponto de vista "monômero - erva - fórmula composta", revelando assim o conteúdo científico do tratamento da IPF do ponto de vista do bi e oferecendo uma nova base teórica para enriquecer os métodos de tratamento da IPF pela medicina tradicional chinesa.

关键词

fibrose pulmonar idiopática;obstrução pulmonar;desbloqueio e tonificação das redes pulmonares;teoria das doenças络;mecanismos biológicos

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