O objetivo é investigar o efeito da decocção Jiawei Linggui Shugan Tang (LGZGT) em pacientes com síndrome da apneia obstrutiva do sono com déficit do baço, umidade, obstrução e estase sanguínea (OSAHS), revelar seus possíveis mecanismos funcionais e fornecer base teórica para o tratamento clínico da OSAHS com medicina tradicional chinesa. Métodos: 80 pacientes com OSAHS do tipo déficit do baço, umidade, obstrução e estase foram randomizados em proporção de 1:1 em grupos controle e observação, com 40 pacientes em cada grupo. O grupo controle recebeu tratamento básico combinado com administração oral de doxofilaína, enquanto o grupo observação recebeu tratamento básico combinado com LGSGT. Os níveis séricos do fator inibidor de migração de macrófagos (MIF), microRNA-223 (miR-223) e interleucina-18 (IL-18) foram medidos por ELISA. A expressão de mRNA de MIF, miR-223 e IL-18 foi detectada por PCR quantitativa em tempo real. Após 2 meses de tratamento, foram comparadas a taxa clínica efetiva total, índice apneia-hipopneia (AHI), saturação mínima de oxigênio noturno (LSpO2), índice de massa corporal (IMC), pontuação dos síndromes segundo a medicina chinesa e a expressão de MIF, miR-223 e IL-18 antes e depois do tratamento em ambos os grupos; também foi analisada a correlação entre MIF, miR-223, IL-18 com AHI e LSpO2. Resultados: comparado com o grupo controle, o grupo observação apresentou aumento significativo na taxa clínica efetiva total (Z=-3,49, P<0,01). No grupo controle, não houve diferenças estatisticamente significativas em AHI, LSpO2, IMC, pontuação dos síndromes ou níveis e expressão de MIF, miR-223, IL-18 antes e após o tratamento; no grupo observação, AHI, IMC, pontuação dos síndromes e fatores MIF, IL-18 e expressão de mRNA foram significativamente reduzidos, enquanto LSpO2 aumentou significativamente (P<0,01). Após o tratamento, comparado ao controle, o grupo observação apresentou reduções significativas em AHI, IMC, pontuação dos síndromes, fatores MIF, IL-18 e expressão de mRNA, e aumento significativo em LSpO2 (P<0,01). Houve correlação positiva entre MIF, IL-18 e AHI (P<0,01) e negativa com LSpO2 (P<0,01); miR-223 correlacionou-se negativamente com AHI (P<0,01) e positivamente com LSpO2 (P<0,01). Conclusão: LGZGT pode agir reduzindo os níveis de fatores inflamatórios das vias aéreas, diminuindo a reação inflamatória, aliviando o edema e o estreitamento das vias aéreas, melhorando a obstrução das vias aéreas, e assim exercendo efeito terapêutico em OSAHS do tipo déficit do baço, umidade, obstrução e estase.

Decocção Jiawei Linggui Shugan Tang;Síndrome da apneia obstrutiva do sono;Déficit do baço, umidade, obstrução, estase;Fatores inflamatórios;Efeito clínico