Estudo do mecanismo de diagnóstico e tratamento das lesões inflamatórias na cardiomiopatia diabética baseado na teoria do "gao zu"

WANG Xiaoyue ,  

YU Yunfeng ,  

HUANG Xiangning ,  

XIANG Yixin ,  

ZHANG Sihao ,  

XIANG Qin ,  

YU Rong ,  

摘要

A cardiomiopatia diabética (CMD) é uma das complicações mais comuns do diabetes e representa uma ameaça significativa à saúde global. Como um mecanismo chave para o aparecimento e progressão da CMD, a resposta inflamatória está presente durante todo o curso da doença. A teoria do "gao zu" acredita que o mecanismo patológico básico das lesões inflamatórias na CMD é a deficiência de qi do baço e dos rins e a invasão do "gao zu", dividida em três estágios: invasão do "gao zu", dano vascular por calor turvo e formação de calor turvo com estase sanguínea. A deficiência de qi do baço e dos rins e a produção endógena de "gao zu" descrevem o processo de formação de fatores inflamatórios induzidos por distúrbios do metabolismo da glicose; o dano vascular por calor turvo resume o processo de lesão inflamatória do miocárdio mediada por fatores inflamatórios; o calor turvo com estase sanguínea nos vasos cardíacos retrata o desenvolvimento do dano miocárdico para fibrose e remodelação ventricular. Com o progresso contínuo da doença, ela evolui para insuficiência do yang do coração, conduzindo ao desfecho final de insuficiência cardíaca. Baseando-se na teoria do "gao zu", o controle das lesões inflamatórias da CMD na medicina tradicional chinesa deve focar em fortalecer o baço e os rins para tratar a raiz, e eliminar a umidade e dissipar a turbidez para tratar o sintoma; se a estagnação da turbidez se transforma em calor por longo tempo, o tratamento deve fortalecer o baço e os rins, limpar o calor e dissipar a turbidez; se a estase inflamatória e o calor estão nos vasos do coração, o tratamento deve fortalecer o baço e os rins, e dissipar a estase e a turbidez. Fórmulas e monômeros da medicina tradicional chinesa podem regular a resposta inflamatória da CMD. As fórmulas podem ser divididas em classes que tonificam o qi e dissipam a turbidez, tonificam o qi e limpam o calor e a turbidez, e tonificam o qi e ativam o sangue para dissipar a turbidez; elas atuam principalmente inibindo os sinais inflamatórios upstream e a expressão de fatores inflamatórios, melhorando os danos inflamatórios no miocárdio e nos vasos sanguíneos, a fibrose miocárdica e a função de contração e relaxamento cardíaco, retardando assim o aparecimento e desenvolvimento da CMD.

关键词

Cardiomiopatia diabética; resposta inflamatória; gao zu; medicina tradicional chinesa

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