Progresso da pesquisa em medicina tradicional chinesa sobre o tratamento da demência vascular pelo método de tonificação de Qi e ativação do sangue para promover a angiogênese

ZHOU Zhenlong ,  

DUAN Yu ,  

SHA Hongyu ,  

ZHOU Haichun ,  

摘要

A demência vascular (VaD) é uma síndrome de comprometimento cognitivo causada por lesões cerebrovasculares e é o segundo tipo mais comum de demência no mundo, ficando atrás apenas da doença de Alzheimer. Os mecanismos patológicos da VaD são complexos e envolvem vários processos biológicos, como angiogênese, neuro-inflamação, apoptose e estresse oxidativo. A angiogênese, como etapa chave no processo patológico da VaD, é principalmente regulada pela via de sinalização do fator de crescimento endotelial vascular (VEGF). Nos últimos anos, a aplicação da medicina tradicional chinesa no tratamento da VaD tem recebido atenção crescente, especialmente o método de tonificação de Qi e ativação do sangue para dissipar estase, que mostrou vantagens únicas na prática clínica. Esse método baseia-se na teoria do Qi e do sangue na medicina chinesa e enfatiza a melhoria do estado patológico da "estase sanguínea" por meio da harmonização da circulação do Qi e do sangue, cujo conteúdo científico tem sido progressivamente esclarecido em pesquisas farmacológicas modernas. Este artigo combina o pensamento da medicina chinesa tradicional de "remover estase e gerar novo" com o mecanismo moderno de "angiogênese", realizando uma revisão sistemática do estado atual da pesquisa sobre o método de tonificação de Qi e ativação do sangue para promover a angiogênese no tratamento da VaD, abrangendo estudos de ervas isoladas e formulações compostas que promovem angiogênese, reduzem apoptose e melhoram a hemodinâmica cerebral por meio de múltiplos alvos e vias. Além disso, o artigo também explora métodos terapêuticos que combinam acupuntura e fórmulas medicamentosas, rompendo o modelo tradicional de tratamento único. A terapia combinada de acupuntura e medicamentos não só pode potencializar o efeito da angiogênese, mas também melhorar as funções cognitivas e a qualidade de vida dos pacientes com VaD por múltiplas vias. Por meio de uma análise comparativa das vantagens e limitações da medicina moderna e da medicina tradicional chinesa no tratamento da VaD, o artigo destaca que, embora a medicina moderna seja vantajosa no estudo dos mecanismos patológicos e no tratamento direcionado, ela apresenta limitações na regulação global e na intervenção multi-alvo. A medicina tradicional chinesa, por meio de uma ação multi-componente e multi-alvo, pode se adaptar melhor às características patológicas complexas da VaD. No entanto, a pesquisa sobre o tratamento da VaD com medicina tradicional chinesa ainda apresenta algumas deficiências, como mecanismos de ação não totalmente claros e falta de pesquisas clínicas. Portanto, futuros estudos devem integrar ainda mais abordagens multidisciplinares, como farmacologia moderna e biologia molecular, para aprofundar a exploração dos recursos da medicina chinesa e investigar vários modelos de tratamento colaborativos interdisciplinares, oferecendo novas ideias e métodos para o tratamento da VaD.

关键词

angiogênese; via de sinalização do fator de crescimento endotelial vascular (VEGF); tonificação de Qi e ativação do sangue; demência vascular; medicina tradicional chinesa

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