Exploração do mecanismo de comorbidade entre colite ulcerativa e fibrilação atrial com base no eixo "microbioma intestinal-intestino-coração"

FENG Meiyu ,  

ZHANG Wenjing ,  

DU Yihang ,  

DING Xuanye ,  

HU Yuanhui ,  

YUAN Haitai ,  

摘要

O microbioma intestinal é conhecido como o "oitavo órgão" do corpo humano e desempenha um papel fundamental na regulação de diversas doenças. A colite ulcerativa (UC) é uma doença inflamatória intestinal crônica, de etiologia complexa e de fácil recorrência. Pesquisas recentes mostram que a disbiose intestinal tem um impacto crucial em seu processo patológico. Ao mesmo tempo, cada vez mais estudos indicam que o desequilíbrio do microbioma intestinal e seus metabólitos estão intimamente relacionados ao surgimento da fibrilação atrial (FA). Embora UC e FA pertençam às doenças dos sistemas digestivo e cardiovascular, respectivamente, ambos apresentam características de inflamação sistêmica e frequentemente são acompanhados de disbiose intestinal e anomalias nos metabólitos. Contudo, ainda faltam estudos sistemáticos sobre os mecanismos de ação dos metabólitos do microbioma intestinal nessas duas doenças. Com base nisso, este estudo utilizou métodos de revisão bibliográfica e análise teórica, focalizando o eixo “microbioma intestinal-intestino-coração” para sistematizar a rede de sinalização de três metabólitos-chave: ácidos graxos de cadeia curta (SCFAs), ácidos biliares (BAs) e óxido de trimetilamina (TMAO) no mecanismo de comorbidade UC-FA. A pesquisa descobriu que esses metabólitos podem ativar vias inflamatórias chave como o fator nuclear de transcrição-κB (NF-κB) e a proteína 3 associada ao domínio de choque térmico do receptor do tipo NOD (NLRP3), mediando sinergicamente a disfunção da barreira intestinal e a inflamação sistêmica, construindo uma rede potencial de comorbidade. Com base nisso, foram exploradas estratégias potenciais de intervenção, como a intervenção probiótica e o transplante fecal, para o tratamento da comorbidade UC-FA. O estudo visa fornecer novas bases teóricas e ideias de pesquisa para estratégias de prevenção e tratamento de doenças multisistêmicas.

关键词

microbioma intestinal; metabólitos do microbioma intestinal; fibrilação atrial; colite ulcerativa; transplante fecal

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