Análise do mecanismo de regulação do controle de qualidade mitocondrial na neuroproteção do acidente vascular cerebral isquêmico agudo a partir da perspectiva da teoria "os rins governam o Yin e o Yang"
A homeostase do controle de qualidade mitocondrial (MQC) é a garantia central para a manutenção da estrutura e função das mitocôndrias. Seu desequilíbrio, por meio de distúrbios do metabolismo energético, agravamento do estresse oxidativo e disfunção na fusão/fissão, impulsiona o processo patológico do acidente vascular cerebral isquêmico agudo (AIS). A equipe, com base na teoria da medicina tradicional chinesa "os rins governam o Yin e o Yang", construiu de forma inovadora um modelo de interpretação mútua "equilíbrio dinâmico Yin-Yang - homeostase MQC", revelando sistematicamente a insuficiência do Yang renal, promovendo a inibição da fusão por fraqueza, diminuição da eficiência da fosforilação oxidativa e atraso na produção de trifosfato de adenosina (ATP); a perda do Yin renal resulta em fissão excessiva, acumulação explosiva de espécies reativas de oxigênio (ROS) e agravamento do estresse oxidativo. A interação entre ambos leva conjuntamente ao mecanismo patológico central do AIS, caracterizado por "desequilíbrio Yin-Yang e desordem do Qi e do sangue". E, com base nesse mecanismo, propõe-se uma estratégia terapêutica: "fortalecimento dos rins e suporte à raiz como tratamento principal, transformação do muco e remoção do estase como tratamento auxiliar": fortalecimento dos rins para restaurar a homeostase do MQC, transformação do muco e remoção do estase para interromper o ciclo vicioso do dano cerebral tóxico. Ao acoplar a visão holística da medicina tradicional chinesa com os mecanismos moleculares modernos, isso não só fornece alvos precisos para a intervenção do eixo rim-mitocôndria na prevenção e tratamento do AIS, mas também estabelece um novo paradigma de medicina integrativa para prevenção e tratamento do AVC. No futuro, deve-se focar na regulação direcionada do MQC pela medicina tradicional chinesa para prevenção e tratamento do AIS, integrando profundamente as teorias clássicas com a medicina moderna e promovendo a tradução da teoria para a clínica.
关键词
acidente vascular cerebral isquêmico agudo; controle de qualidade mitocondrial; fortalecimento dos rins e suporte; teoria Yin-Yang