A colite ulcerativa (CU) é uma doença digestiva comum caracterizada por recorrentes episódios de exacerbação e remissão, impactando gravemente a qualidade de vida e a saúde física e mental dos pacientes. O mecanismo patogênico da CU é complexo, e estudos indicam que o desenvolvimento da doença está intimamente relacionado a múltiplas vias de sinalização. O tratamento farmacológico ocidental atual enfrenta diversos problemas, incluindo alvos terapêuticos únicos, numerosos efeitos adversos, baixa tolerância dos pacientes e alta taxa de recaída após a suspensão da medicação. A medicina tradicional chinesa possui vantagens como múltiplos alvos, múltiplas vias e poucos efeitos colaterais, e esclarecer o mecanismo de ação da medicina tradicional chinesa no tratamento da CU é um foco importante de pesquisa. Portanto, este artigo revisa sistematicamente como a medicina tradicional chinesa regula as vias de sinalização associadas à CU para exercer efeito terapêutico, encontrando que pode regular fatores nucleares de transcrição-κB (NF-κB), proteína quinase ativada por AMP (AMPK)/alvo mamífero da rapamicina (mTOR), quinase Janus (JAK)/fator de ativação de transcrição (STAT), fosfatidilinositol 3-quinase (PI3K)/proteína quinase B (Akt), receptor do tipo NOD contendo domínio pirina 3 (NLRP3)/caspase-1, fator nuclear relacionado ao éritroide 2 (Nrf2)/heme oxigenase-1 (HO-1) e outras vias, inibindo o estresse oxidativo e a piroptose celular, regulando o equilíbrio entre células T reguladoras (Tregs)/células T auxiliares 17 (Th17), promovendo a autofagia e a polarização de macrófagos do tipo M2, restaurando a diversidade e abundância da microbiota intestinal, promovendo a reparação da barreira mucosa intestinal e aliviando os danos inflamatórios do tecido do cólon na CU. Baseado na visão holística e na diferenciação sindrômica da medicina tradicional chinesa, combinado com pesquisas modernas sobre mecanismos moleculares das ervas medicinais, a composição de combinações de ervas para regular diferentes mecanismos conforme os tipos sindrômicos promete melhores efeitos terapêuticos, fornecendo ideias e referências para a formulação clássica e a tradução clínica das fórmulas clássicas no tratamento da CU.

colite ulcerativa;vias de sinalização;medicina tradicional chinesa;anti-inflamatório;regulação imunológica