O fenômeno da comorbidade entre artrite reumatoide (AR) e periodontite (PD) tem recebido crescente atenção, sendo ambos caracterizados por inflamação crônica, desequilíbrio imunológico e destruição óssea progressiva. Pesquisas modernas confirmam que a PD é um fator de risco importante para o desenvolvimento da AR, e que a coexistência de ambos agrava mutuamente a condição. No entanto, a teoria da medicina tradicional chinesa carece atualmente de uma explicação sistemática para essa relação complexa de comorbidade. Este estudo baseia-se na teoria Bing Luo da medicina chinesa, analisando profundamente o conteúdo da comorbidade entre AR e PD, propondo "Bing Luo como pivô, acumulação de toxinas que corroem os ossos" como mecanismo patogênico central da medicina chinesa. O estudo explica a PD como o "início do Bing Luo", em que os patógenos, como toxinas, percorrem os meridianos até as articulações, induzindo a AR através de mecanismos como simulação molecular. O processo patológico dinâmico da comorbidade AR-PD: o deslocamento Ying-Weí em nível microscópico manifesta-se como ativação imunológica anormal, levando à má nutrição dos meridianos; as toxinas térmicas circulantes causam hiperatividade dos canais, provocando angiogênese patológica; por fim, no nodo Bing Luo, há acumulação de toxinas que corroem os ossos, ativando a via de sinalização RANKL/RANK que impulsiona a diferenciação dos osteoclastos. Essa estrutura teórica integra de forma inovadora descobertas modernas sobre o microbioma oral, inflamação imune e metabolismo ósseo, proporcionando uma nova perspectiva dinâmica e holística para entender a complexidade da comorbidade. Considerando as limitações do tratamento periodontal atual na eficácia sobre AR e a escassez de relatórios sobre intervenções complexas com medicina chinesa, propõe-se uma abordagem sistemática baseada na teoria Bing Luo de "controlar a doença pelos meridianos e regular os meridianos com medicamentos", apresentando estratégias chinesas para "desobstruir, limpar e nutrir os meridianos". Também são listadas ervas chinesas potenciais para o tratamento da comorbidade, com recomendação para futuros estudos focarem no aprimoramento das características sindrômicas dos pacientes com comorbidades, utilizando tecnologias ômicas para aprofundar as investigações, fornecendo base teórica e direções de pesquisa para a aplicação da medicina chinesa em estados multipatológicos.

artrite reumatoide;periodontite;comorbidade;Bing Luo