A aterosclerose (AS) é uma doença crônica do sistema cardiovascular que representa uma séria ameaça à saúde global, com altas taxas de incidência, incapacidade e mortalidade, tornando a prevenção e o tratamento cada vez mais desafiadores. Os mecanismos patogênicos da AS são complexos, envolvendo respostas inflamatórias, disfunção do metabolismo lipídico, danos endoteliais e múltiplos processos patológicos, enquanto os mecanismos celulares e moleculares subjacentes ainda não estão totalmente esclarecidos. A morte celular programada (PCD) é um processo pelo qual as células morrem ativamente em resposta a sinais ou estímulos específicos para manter a homeostase. Pesquisas médicas modernas mostram que a disfunção de vários modos de PCD, como apoptose, piroptose, necroptose, autofagia, ferroptose, panoptose, cuproptose e dissulfidoptose, está intimamente relacionada ao desenvolvimento da AS. Esclarecer os mecanismos moleculares da PCD na AS pode oferecer uma nova perspectiva para compreender, prevenir e tratar essa doença. A medicina tradicional chinesa caracteriza-se por alvos múltiplos e regulação holística, e muitos estudos recentes sobre a regulação da PCD no tratamento da AS foram realizados, obtendo resultados significativos. Fórmulas fitoterápicas chinesas intervêm em vias de sinalização-chave, como o receptor do tipo NOD; caspase-1 (NLRP3/Caspase-1), fator nuclear relacionado ao E2; glutationa peroxidase 4 (Nrf2/GPX4), via PI3K/Akt/mTOR, demonstrando vantagens únicas na regulação da apoptose, piroptose, autofagia e ferroptose. Este artigo revisa sistematicamente os mecanismos moleculares da PCD na AS e resume pesquisas básicas e clínicas dos últimos 5 anos sobre a intervenção das fórmulas fitoterápicas chinesas direcionadas à PCD na AS, com o objetivo de fornecer novas ideias e bases teóricas para a prevenção clínica, tratamento e pesquisa aprofundada da AS.

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