A gastrite atrófica crônica (CAG) é uma doença do sistema digestivo caracterizada pela diminuição e atrofia do número de glândulas próprias da mucosa gástrica. Sua ocorrência está intimamente relacionada à infecção por Helicobacter pylori (Hp), hábitos alimentares inadequados a longo prazo e estilo de vida, além de outros fatores de risco. A CAG é um elo chave no desenvolvimento do câncer gástrico, portanto, impedir eficazmente sua piora é de grande importância para a prevenção do câncer gástrico. Atualmente, o tratamento ocidental concentra-se principalmente na erradicação de Hp, proteção da mucosa gástrica e promoção da motilidade gastrointestinal por meio de terapias sintomáticas, mas o uso prolongado pode causar resistência, não revertendo a atrofia glandular, havendo necessidade urgente de explorar novas estratégias de intervenção. Nos últimos anos, com o aprofundamento do estudo dos mecanismos da CAG, a via de sinalização da fosfatidilinositol 3-quinase (PI3K)/proteína quinase B (Akt), como uma via clássica, desempenha papel significativo no desenvolvimento da CAG, embora ainda falte uma revisão sistemática. A medicina tradicional chinesa, baseada nas vantagens regulatórias de “múltiplos alvos, múltiplas vias, baixa toxicidade”, pode melhorar o processo patológico da CAG ao intervir em pontos-chave da via PI3K/Akt. Este artigo revisa sistematicamente, pela primeira vez, o progresso da pesquisa sobre a regulação da via de sinalização PI3K/Akt pela medicina tradicional chinesa para a melhora da CAG, discutindo a expressão da via PI3K/Akt na CAG, incluindo a regulação da inflamação e do estresse oxidativo, proliferação celular, apoptose e autofagia. Resume flavonoides, alcaloides, terpenos e outros compostos que regulam essa via; as fórmulas principais incluem Xiao Chai Hu Tang, Ban Xia Xie Xin Tang e outras fórmulas clássicas, medicamentos chineses compostos como Moluo Dan concentrado, grânulos E Lian, além de prescrições empíricas como Le Wei Yin ajustado, Qi Ling Fang. O objetivo é aproveitar ao máximo as vantagens da medicina tradicional chinesa para ampla aplicação e desenvolvimento aprofundado no tratamento da CAG, além de fornecer novas ideias para a pesquisa clínica e farmacológica da CAG.

Via de sinalização da fosfatidilinositol 3-quinase (PI3K)/proteína quinase B (Akt); gastrite atrófica crônica (CAG); medicina tradicional chinesa; regulação multialvo; progresso da pesquisa