Eficácia clínica e mecanismo da fórmula Bu Pi Qing Fei no tratamento da bronquiectasia estável

YANG Zi ,  

LI Guangsen ,  

WANG Bing ,  

XU Bo ,  

WANG Jianxin ,  

CAO Sheng ,  

CHEN Xinyan ,  

SHI Xia ,  

MIAO Qing ,  

摘要

Objetivo: investigar a eficácia clínica e o mecanismo de ação da fórmula Bu Pi Qing Fei na intervenção da bronquiectasia em fase estável com insuficiência de Qi do baço e pulmão, e estagnação de fleuma e calor nos pulmões. Método: utilizou-se um estudo randomizado, duplo-cego e controlado por placebo, no qual os pacientes foram divididos aleatoriamente em grupo Bu Pi Qing Fei (BPQF) e grupo placebo (PC). Ambos receberam, além do tratamento ocidental convencional, granulado de Bu Pi Qing Fei ou placebo, 10 g duas vezes ao dia, por 24 semanas. Foram observados os escores da síndrome da medicina tradicional chinesa, o questionário de qualidade de vida para bronquiectasia (QOL-B), função pulmonar, subgrupos de linfócitos T, fatores inflamatórios no escarro, conteúdo de elastase de neutrófilos (NE) no escarro e a ocorrência de reações adversas. Resultados: 64 pacientes completaram o estudo, com 32 em cada grupo. Em comparação com antes do tratamento, o grupo BPQF apresentou melhora significativa nos escores da síndrome da MTC e no QOL-B (P<0,01), redução significativa dos níveis de TNF-α e NE (P<0,05, P<0,01); o grupo PC apresentou redução significativa nos escores da síndrome, exceto nos sintomas de insuficiência do baço (P<0,01), melhora nos domínios de percepção de saúde e sintomas respiratórios do QOL-B (P<0,05, P<0,01), redução significativa do TNF-α (P<0,01). Comparado com o grupo PC após o tratamento, o grupo BPQF teve redução significativa nos escores da síndrome, exceto na sensação de opressão torácica (P<0,05, P<0,01), aumento significativo nos escores do QOL-B, exceto na carga do tratamento (P<0,05, P<0,01), redução significativa nos níveis de IL-6 e TNF-α (P<0,05), e nenhum efeito adverso grave ocorreu durante o tratamento em ambos os grupos. Conclusão: A fórmula Bu Pi Qing Fei pode melhorar os sintomas clínicos de pacientes com bronquiectasia estável com insuficiência de Qi do baço e pulmão, e estagnação de calor e fleuma, possivelmente relacionado à regulação do equilíbrio imune e inibição da resposta inflamatória das vias aéreas.

关键词

fórmula Bu Pi Qing Fei; bronquiectasia; fase estável; insuficiência de Qi do baço e pulmão, estagnação de calor e fleuma; eficácia clínica

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