Когнитивные нарушения при диабете (DCD) являются одним из осложнений сахарного диабета, проявляющимся повреждением структуры мозга и прогрессирующим снижением способности к обучению и памяти. С ростом заболеваемости диабетом во всем мире DCD становится серьезной медицинской и социальной проблемой, однако его патофизиологические механизмы остаются неясными. Развитие DCD связано с несколькими патологическими звеньями и механизмами, для профилактики и лечения необходимы многоуровневые и многотаргетные терапевтические мероприятия. В настоящее время не существует специфических лекарств для предотвращения или улучшения DCD. В клинической практике часто применяются сахароснижающие препараты, такие как метформин и виглипатин, а также противодеменционные лекарства, например донепезил, для замедления развития когнитивных нарушений, однако эти препараты имеют узкие терапевтические мишени и выраженные побочные эффекты. Традиционная китайская медицина имеет богатую историю в предотвращении и лечении диабета и центральных когнитивных заболеваний, обладает преимуществами множественных компонентов, множественных целей, низкими побочными эффектами и доступной стоимостью. Многочисленные исследования подтвердили значительный эффект традиционной китайской медицины при DCD, который достигается за счет регуляции сигнальных путей, таких как фосфатидилинозитол-3-киназа (PI3K)/протеин киназа B (Akt), конечные продукты продвинутого гликирования (AGEs)/рецептор конечных продуктов гликирования (RAGE)/ядерный фактор транскрипции-κB (NF-κB), воспалительный комплекс NLRP3, стресс эндоплазматического ретикулума и фактор, связанный с ядерным фактором E2 (Nrf2)/элемент антиоксидантного ответа (ARE), улучшая инсулинорезистентность и синаптическую пластичность, оказывая противовоспалительное, антиоксидантное, противострессовое действие и предотвращая нейрональную апоптозу. В статье обобщены исследования последних лет по воздействию традиционной китайской медицины на когнитивные нарушения при диабете и связанные с этим механизмы для предоставления ссылки по профилактике и лечению DCD с помощью китайской медицины.

диабет; когнитивные нарушения; традиционная китайская медицина; сигнальные пути