Комплексная оценка лечения вторичной дисменореи путем иглоукалывания на основе оценки технологий здравоохранения

WU Xue ,  

LI Zhiran ,  

HU Jing ,  

LIAO Xing ,  

SUN Weiwei ,  

摘要

Цель исследования заключается в проведении оценки технологий здравоохранения (HTA) процедуры иглоукалывания для вторичной дисменорее, вызванной аденомиозом и эндометриозом, с целью обеспечения рекомендаций для связанных с этим медицинских решений. Исходя из перспективы здравоохранения, оцениваются технические характеристики иглоукалывания для вторичной дисменорее, а также его безопасность, эффективность, экономичность, этику, справедливость, организационную адаптацию, а также удовлетворенность пациентов и общества. Процедура иглоукалывания имеет стандартизацию в процессе выполнения и ясные условия использования; общее количество нежелательных реакций на иглоукалывание ниже, большинство нежелательных явлений сосредоточены в областях боли, подкожных кровоизлияний, головокружений и тому подобное, большинство симптомов легкие и имеют соответствующие стандарты обработки; не имеется отчетов об относительной профессиональной и окружной безопасности, существуют ясные правила безопасной работы; по сравнению с обычными западными лекарствами, эффективность иглоукалывания выше; иглоукалывание может улучшить оценку качества жизни пациентов, но не имеется статистически значимых различий по сравнению с обычной западной лекарственной терапией; иглоукалывание недешево по сравнению с обычными западными лекарствами, но общая экономичность выше; информированное согласие пациентов достаточно полное, большинство пациентов понимают возможные преимущества и риски лечения иглоукалыванием и используют его добровольно; процесс лечения полностью уважает конфиденциальность и права человека; клиническое применение иглоукалывания подчиняется текущему режиму медицинского обслуживания иглоукалывания, не предъявляется никаких специальных требований к уровню медицинских учреждений, пациенты могут получить соответствующий доступ и адекватную финансовую нагрузку; удовлетворенность пациентов высока, большинство пациентов заявляют, что снова выбрали бы иглоукалывание для лечения вторичной дисменореи, основные препятствия для выбора иглоукалывания - это психологические проблемы (например, страх иголок), проблемы с затратами и неудобства в транспортной доступности; количество пациентов, использующих медицинскую страховку для лечения иглоукалыванием, приближается к 70%, большинство возвратов процента в 50% и более, социальное обеспечение высокое. Применение HTA для проведения иглоукалывания для вторичной дисменореи на основе традиционной китайской медицины имеет жизнеспособность. Определенные шаги реализации, должные источники данных для различных оценочных показателей, приемлемые методы анализа, полный обзор результатов, эксперты рекомендуют использовать эти результаты в качестве рекомендаций для связанных с этим медицинских решений.

关键词

оценка технологий здравоохранения; иглоукалывание; вторичная дисменорея; эндометриоз; аденомиоз; комплексная оценка

阅读全文