предыдущий|следующий

Критерии диагностики недостаточности селезенки и почек при ишемическом инсульте

  • role： First author第一作者
  • Affiliation：

    Encephalopathy Center of the First Affiliated Hospital of Henan University of Chinese Medicine， Zhengzhou 450000， China

    The First Clinical Medical College of Henan University of Chinese Medicine， Zhengzhou 450046， China

  • Email：dongwenyue0724@163.com
  • Introduction：董稳悦，硕士，医师，从事中医药防治脑血管病研究，E-mail：dongwenyue0724@163.com
DONG Wenyue12,  
  • role： Corresponding author通信作者
  • Affiliation：

    Encephalopathy Center of the First Affiliated Hospital of Henan University of Chinese Medicine， Zhengzhou 450000， China

  • Email：liuxiangzhe@163.com
  • Introduction：刘向哲，教授，主任医师，博士，博士生导师，从事中医药防治脑血管病研究，E-mail：liuxiangzhe@163.com
LIU Xiangzhe1*,  
  • Affiliation：

    Encephalopathy Center of the First Affiliated Hospital of Henan University of Chinese Medicine， Zhengzhou 450000， China

WANG Xinzhi1,  
  • Affiliation：

    Encephalopathy Center of the First Affiliated Hospital of Henan University of Chinese Medicine， Zhengzhou 450000， China

LU Yongkun1,  
  • Affiliation：

    Encephalopathy Center of the First Affiliated Hospital of Henan University of Chinese Medicine， Zhengzhou 450000， China

YANG Haiyan1

реферат

Цель состоит в том, чтобы начально установить критерии диагностики недостаточности селезенки и почек при ишемическом инсульте, чтобы обеспечить основу для нормативной диагностики и лечения ишемического инсульта. Для этого исследовались связанные с критериями диагностики недостаточности селезенки и почек при ишемическом инсульте, проводился анализ и извлечение данных, формировался пул пунктов; на основе образованного пула пунктов был проведен экспертный анализ методом дельфи, 2 раунда опроса экспертов, завершен первичная отсев пунктов и определение важности симптомов; был проведен проспективный клинический анализ, была собрана клиническая информация о пациентах, были использованы статистические методы анализа и технологии извлечения данных, были определены основные и вторичные симптомы. На основе установленных данных были обсуждены главные и вторичные данные экспертов и начально установлены критерии диагностики недостаточности селезенки и почек при ишемическом инсульте. Всего было принято 25 соответствующих диагностических критериев в этом исследовании, после разделения, нормализации и отбора пунктов был создан пул пунктов, содержащий 48 пунктов. Первый раунд опроса экспертов выполнялся с участием 30 экспертов, коэффициенты активности и эффективности опросов для экспертов были 100%, коэффициент Кендалла равнялся 0.359. Согласно критериям отбора пунктов в этом опросе было отобрано 26 пунктов. Было собрано 176 случаев клинических исследований, из которых 94 случая имели признаки недостаточности селезенки и почек и 82 случая не имели признаков недостаточности селезенки и почек. Статистические результаты состояли из: описательной статистики, частоты ≥ 30% главных симптомов: усталость и слабость, слабость поясницы и коленей, а также 10% ≤ частота ≤ 30% вторичных симптомов: усталость и отсутствие речи, одышка. Двоичный логистический анализ: отношение шансов (OR) ≥ 3 для главных симптомов: усталость и слабость, слабость поясницы и коленей, и 1 ≤ OR ≤ 3 для вторичных симптомов: усталость и отсутствие речи, одышка. Искусственная нейронная сеть, 0.5 ≤ вес (W ij ) <1 для главных симптомов: усталость и слабость, усталость и медленная речь, и 0.3 ≤ W ij ≤ 0.5 для вторичных симптомов: одышка, слабость мышц. Второй раунд опроса экспертов проводился с участием 37 экспертов, коэффициенты активности и эффективности опросов для экспертов были 100%, коэффициент Кендалла равнялся 0.237. Согласно критериям определения главных и вторичных симптомов метода дельфи, в этом опросе были приняты следующие главные симптомы: усталость и слабость, усталость и медленная речь, одышка, головокружение, шум в ушах и глухота, ухудшение аппетита или вздутие после еды, бледный цвет лица, частое ночное мочеиспускание, бесцветный язык, гладкая покраска языка. Предварительно установлены критерии диагностики недостаточности селезенки и почек при ишемическом инсульте могут обеспечить нормативные и объективные основы, что может улучшить руководство клиническим диагностированием и лечением ишемического инсульта.

ключеви́че слова́

Ишемический инсульт ; недостаточность селезенки и почек ; метод дельфи ; опрос экспертов ; клинический анализ ; критерии диагностики

References

  1. 1.
    CHEN Y， WRIGHT N， GUO Y， et al. Mortality and recurrent vascular events after first incident stroke：A 9-year community-based study of 0.5 million Chinese adults［J］.Lancet Glob Health， 2020，8（4）：e580-e590.
  2. 2.
    FAN J，LI X，YU X，et al.Global burden，risk factor analysis， and prediction study of ischemic stroke，1990-2030［J］.Neurology，2023，101（2）：e137-e150.
  3. 3.
    LIU X Z，SONG Y F，RANG C L，et al.Staging sequential treatment of ischemic stroke based on syndrome differentiation of deficiency and excess in eight principles［J］.Chin J Exp Tradit Med Form，2024，30（9）：186-192.
  4. 4.
    LIU X Z，SONG Y F，WANG Y H，et al.Discussion on the syndrome differentiation and treatment of acute ischemic stroke through the evolution of key syndromes［J］.J Tradit Chin Med，2021，62（23）：2051-2054.
  5. 5.
    BAI C，RANG C L，LI M J，et al. Common syndromes of cerebral infarction patients in rural areas of eastern henan based on latent structure model and factor analysis［J］.Chin J Exp Tradit Med Form，2022，28（7）：190-197.
  6. 6.
    SONG Y F，LIU X Z，RANG C L，et al.Evolution of pattern elements in acute ischemic stroke and its correlation with objective indicators［J］.J Beijing Univ Tradit Chin Med，2021，44（10）：947-952.
  7. 7.
    LIU X N，LIU X Z，LAN R，et al.Effect of Jianpi Bushen Huoxue prescription on rat brain microvascular endothelial cells based on HIF-1α/VEGF signaling pathway［J］.Chin J Exp Tradit Med Form，2024，30（15）：81-89.
  8. 8.
    ZHANG W，LIU X Z，HAN H Y，et al.Mechanism of serum containing Jianpi Bushen Huoxue recipe regulating PI3K/Akt signaling pathway and affecting the function of rat endodermal progenitor cells［J］.Mod Tradit Chin Med Mater Med-World Sci Technol，2023，25（1）：227-234.
  9. 9.
    MA C Y，LIU X Z，WANG X Z，et al.Clinical efficacy observation of Jianpi Bushen Huoxue prescription on MCI of white matter lesion in cerebral small vessel disease［J］.Lishizhen Med Mater Med Res，2022，33（2）：400-403.
  10. 10.
    SONG Y F，QIAO Z K，LIU X Z.Ｍeta-analysis of spleen-invigorating therapy for ischemic stroke［J］.J Nanjing Univ Tradit Chin Med，2020，36（4）：541-545.
  11. 11.
    LU Y K，LIU X Z，WANG X Z，et al.Effect of Jianpi Bushen Huoxue Fang on oxidative stress and vascular endothelial function in patients with acute cerebral infarction［J］.Pharm Clin Chin Mater Med，2019，35（3）：156-160.
  12. 12.
    LIU X Z.Holistic cerabral protecting concept for schemic stroke based on suppotting heathy Qi and strengthening body resistance［J］.New Chin Med，2007（10）：1-2，8.
  13. 13.
    State Market Regulatory Administration， Standardization Administration . Clinic terminology of traditional Chinese medical diagnosis and treatment—Part 2：Syndromes/patterns［S］.GB/T 16751.2-2021.
  14. 14.
    World Health Organization（Western Pacific Region）.WHO International Standard Terminologieson Traditional Medicine in the Western Pacific Region［M］.Beijing：Peking University Medical Press，2009.
  15. 15.
    Institute of Information on Traditional Chinese Medicine， China Academy of Chinese Medical Sciences.Revision of Chinese Traditional Medicine and Materia Medica Subject Headings［M］. Beijing： China Ancient Books Publishing House，1996.
  16. 16.
    China National Committee for Terms in Sciences and Technologies. Terms of traditional Chinese medicine［M］. Beijing： Science Press，2005.
  17. 17.
    SUN Z Q.Comprehensive evaluation method of medicine and its application［M］. Beijing： Chemical Industry Press，2006：10-11.
  18. 18.
    KE H X， SHEN H. Statistical analysis methods in investigation and research［M］.2nd edition. Beijing： Communication University of China Press，2005：324.
  19. 19.
    Chinese Society of Neurology，Chinese Stroke Society. Chinese guidelines for diagnosis and treatment of acute ischemic stroke 2018.［J］.Chin J Neurol，2018，51：666-682.
  20. 20.
    GAO C Y，WU C H，ZHAO J G，et al.Guidelines for diagnosis and treatment of cerebral infarction in China with integrated traditional Chinese and western medicine（2017）［J］.Chin J Integr Tradit Chin West Med，2018，38（2）：136-144.
  21. 21.
    China Association of Chinese Medicine.Diagnosis and Treatment of Internal Diseases in Traditional Chinese Medicine-TCM disease and syndrome part［M］.Beijing： China Traditional Chinese Medicine Publishing House，2008：56-62.
  22. 22.
    LI C D，WU C Y.Diagnostics of Traditional Chinese Medicinet［M］.Beijing：China Traditional Chinese Medicine Publishing House，2012：56.
  23. 23.
    State administration of traditional chinese medicine encephalopathy emergency research group.Standards of Syndrome-Differentiated Diagnosis in "Apoplexy"（try out）［J］.J Beijing Univ Tradit Chin Med，1994，17（3）：64-66.
  24. 24.
    ZHANG W T，DONG W.Advanced course of SPSS statistical analysis［M］. 2nd edition. Beijing： People's Medical Publishing House，2013：131.
  25. 25.
    LI J S，XIE Y，ZHAO H L，et al.Diagnostic criteria of traditional Chinese medicine syndrome differentiation for pneumoconiosis［J］.China J Tradit Chin Med Pharm， 2023，38（4）：1671-1674.
  26. 26.
    SHI Y.Chinese internal medicine［M］. Beijing： Science Press，2008.
  27. 27.
    SONG C F，XUE Z，WU Y S，et al.Delphi evaluation and analysis of the Chinese medicines used for sachet-therapy in the Practice Guidelines to Prevent Disease for Recurrent Respiratory Tract Infections in Children Prevented by Sachet-therapy［J］.China J Tradit Chin Med Pharm，2017，32（1）：139-141.
  28. 28.
    HUNAG J Y，YE Z S，ZHONG S J，et al.Study on screening the diagnostic items of heart-Qi deficiency syndrome［J］.Guiding J Tradit Chin Med Pharm，2019，25（13）：8-12.
  29. 29.
    ZHANG Y，JI C H，LI Q S，et al.Statistical analysis method of Delphi technique used in clinical practice guideline of traditional Chinese medicine［J］.China J Tradit Chin Med Pharm，2018，33（1）：249-251.
  30. 30.
    World Federation of Chinese Medicine Societies， Co-construction Collaborative Innovation Center for Chinese Medicine and Respiratory Diseases by Henan & Education Ministry of P. R. China， Henan University of Chinese Medicine，et al.Guideline on establishing diagnostic criteria of Chinese medicine syndromes［J］.Chin J Evid-Based Med，2023，23（9）：993-998.
  31. 31.
    Syndrome differentiation standard of viral hepatitis in traditional Chinese medicine （2017 edition）［J］.Chin J Integr Tradit West Med Liver Dis，2017，27（3）：193-194.
  32. 32.
    Diagnostic criteria of TCM syndromes of chronic obstructive pulmonary disease （2011 Edition）［J］. J Tradit Chin Med，2012，53（2）：177-178.
  33. 33.
    CHUN L，XIE Y，ZHAO H L，et al.The literature analysis of normative development of traditional Chinese medicine syndrome diagnosis［J］.J Tradit Chin Med，2021，62 （2）：169-172.
  34. 34.
    LIU B，ZHANG P T. Review of methodology of the key steps in establishing quantitative diagnostic criteria for traditional Chinese medicine［J］.J Tradit Chin Med，2020，61（24）：2204-2208.
  35. 35.
    LIU M J，LIU Z C，XU B，et al.Study on the standard of quantitative diagnosis of syndromes in type 2 diabetes［J］.Guiding J Tradit Chin Med Pharm，2015，21（16）：5-8，12.
  36. 36.
    GUO W. The diagnosis standards to blood stasis and Qi stagnation syndrome for angina pectoris based on prescriptjons corresponding to syndromes［D］. Jinan：Shandong University of Traditional Chinese Medicine，2012.
  37. 37.
    YU D L，HU J Q.Reflections on diagnostic criteria of traditional Chinese medicine syndrome［J］.China J Tradit Chin Med Pharm，2021，36（7）：4110-4113.

Читать полностью

The above content is generated by Large Model Translation. The translated content is for reference only. We do not assume any commercial or legal responsibilty for any consequences arising from the use of our website