Бронхиальная астма (BA) — распространённое хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, характеризующееся повышенной реактивностью и обратимым ограничением воздушного потока. Лёгочные макрофаги (LMs) являются важными эффекторными клетками врожденного иммунитета, играющими ключевую роль в распознавании и фагоцитозе патогенов, удалении вредных частиц и регуляции иммунного ответа. В зависимости от иммунной среды LMs могут поляризоваться в M1 (противовоспалительный) или M2 (противовоспалительный) типы, участвуя в стимулировании или подавлении воспаления, а также повреждении и восстановлении лёгочной ткани (ремоделировании дыхательных путей), что играет ключевую роль в развитии бронхиальной астмы. Регуляция баланса поляризации макрофагов может подавлять воспаление дыхательных путей, снижать гиперреактивность, улучшать ремоделирование и иммунный контроль, уменьшать слизистое отделяемое и облегчать клинические симптомы BA. Традиционная китайская медицина и её активные компоненты (особенно полисахариды и сапонины) могут регулировать баланс поляризации M1/M2 макрофагов. Китайские травяные формулы с поэтапным целевым воздействием на поляризацию M1/M2 регулируют секрецию противовоспалительных и провоспалительных факторов, подавляют воспаление дыхательных путей, уменьшают ремоделирование и улучшают симптомы BA. В статье суммированы исследования традиционной китайской медицины и её активных компонентов в регулировании поляризации M1/M2 макрофагов, чтобы предоставить научные данные для точечной терапии бронхиальной астмы.