Цель — изучить факторы риска синдрома внутреннего токсина при хроническом атрофическом гастрите (CAG) и создать прогностическую модель. Метод: собраны клинические данные 180 пациентов с CAG из Хэбэйского китайского медицинского госпиталя с июля 2021 по март 2022, участвовавших в клиническом исследовании "Препарат Сянлян для предотвращения воспалительно-ракового преобразования хронического атрофического гастрита". После сопоставления склонностей для контроля смешанных факторов пациентов разделили в пропорции 7:3 на тренировочную (training set, dev) и валидационную (validation set, vad) выборки. Проведен однофакторный логистический регрессионный анализ и регрессия Lasso для изучения факторов риска возникновения синдрома внутреннего токсина в тренировочной выборке. Затем с использованием данных тренировочной выборки построена модель (model 1se) для прогнозирования факторов риска. Точность модели оценивали методом ROC-кривой, тестом Хосмера-Лемешова (H-L), калибровочным графиком (calibration plot) и анализом кривой принятия решений (DCA). Результаты: "возраст, индекс массы тела, семейная история онкологических заболеваний, удовлетворенность работой и жизнью, желтый жирный налет на языке и скользкий пульс, ощущение тяжести тела" признаны независимыми факторами риска модели. Модель показала хорошую прогностическую ценность в тренировочной и валидационной выборках. Заключение: созданная в исследовании прогностическая модель синдрома внутреннего токсина при CAG обладает высокой дискриминацией и хорошей калибровкой, что предоставляет хорошую клиническую основу для диагностики болезни и индивидуализированного лечения пациентов.
关键词
хронический атрофический гастрит;синдром внутреннего токсина;факторы риска;прогностическая модель