Целью является исследование факторов риска синдрома внутреннего токсического застоя при хроническом атрофическом гастрите (CAG) и построение прогнозной модели. Были собраны клинические данные 180 пациентов с CAG из провинциальной больницы традиционной медицины Хэбэй с июля 2021 по март 2022 года, участвовавших в «Клинико-исследовательском проекте по блокированию трансформации воспаления в рак при хроническом атрофическом гастрите с помощью гранул Xianglian Huozhuo». После сопоставления по склонности для контроля факторов смешивания пациенты были разделены в соотношении 7∶3 на обучающую (training set, dev) и валидационную (validation set, vad) выборки. Использовались методы однофакторного логистического регрессионного анализа и алгоритм регрессии Lasso для выявления факторов риска возникновения синдрома внутреннего токсического застоя в обучающей выборке CAG. Затем на основании данных обучающей выборки была построена модель (model 1se) для прогнозирования факторов риска. Точность модели оценивалась с помощью ROC-кривой, теста Хосмера-Лемешоу (H-L), калибровочного графика и анализа кривой принятия решений (DCA). Результаты показали, что «возраст, индекс массы тела (ИМТ), семейный анамнез онкологических заболеваний, удовлетворенность работой и жизнью, желтый налет на языке с липкой текстурой и скользящий пульс, ощущение тяжести тела» являются независимыми факторами риска модели. Модель продемонстрировала хорошую прогностическую ценность как в обучающей, так и в валидационной выборках. Вывод: разработанная в исследовании модель прогноза риска синдрома внутреннего токсического застоя при хроническом атрофическом гастрите обладает высокой дискриминацией и хорошей калибровкой, что может обеспечить надежную клиническую основу для диагностики заболевания и индивидуализированного лечения пациентов.
关键词
хронический атрофический гастрит;синдром внутреннего токсического застоя;факторы риска;прогностическая модель