Клиническая эффективность терапии почечной недостаточности и замыкания семенных протоков у пациентов с генетически обусловленным слабовыраженным морфологическим синдромом сперматозоидов и влияние этой терапии на окислительный стресс спермы

  • role: First author第一作者
  • Affiliation:

    Henan Province Hospital of Chinese Medicine/Second Affiliated Hospital of Henan University of Chinese Medicine,Zhengzhou 450002,China

  • Email:hnszyy2015@qq.com
  • Introduction:李鹏超,硕士,主治医师,从事中医药防治男科、生殖障碍相关疾病研究,Tel:0371-60905574,E-mail:hnszyy2015@qq.com
LI Pengchao1,  
  • Affiliation:

    The Second Clinical Medical School of Henan University of Chinese Medicine,Zhengzhou 450008,China

HE Ruixuan2,  
  • role: Corresponding author通信作者
  • Affiliation:

    Henan Province Hospital of Chinese Medicine/Second Affiliated Hospital of Henan University of Chinese Medicine,Zhengzhou 450002,China

  • Email:2194525732@qq.com
  • Introduction:孙自学,硕士,二级教授,主任医师,从事中医(中西医结合)防治男科、生殖障碍相关疾病的研究,Tel:0371-60908730,E-mail:2194525732@qq.com
SUN Zixue1*

реферат

Целью данного исследования является изучение клинической эффективности терапии почечной недостаточности и замыкания семенных протоков у пациентов с генетически обусловленным слабовыраженным морфологическим синдромом сперматозоидов и изучение влияния этой терапии на биохимические показатели спермы и стресс окисления. Пациенты, соответствующие критериям отбора, были случайным образом разделены на две группы с использованием случайных цифровых таблиц, при этом в исследовательской группе было 61 пациентов (2 пациента выбыли, 59 завершили), а в контрольной группе - 61 пациентов (2 пациента выбыли, 1 пациент был исключен, 58 завершили). Пациенты из исследовательской группы принимали препараты почечного тонизирования и замыкания семенных протоков внутрь по 1 дозе/день; пациенты из контрольной группы принимали раствор левокарнитина внутрь по 10 мл/прием, 3 раза/день, и оба курса терапии продолжались в течение 12 недель, после чего пациентов наблюдали в течение 6 недель. Были отмечены показатели движения сперматозоидов в сперме (PR), нормального морфологического состояния сперматозоидов, окислительного стресса [супероксиддисмутазы (SOD) и малонового диальдегида (MDA) в сперме], биохимические показатели спермы [кислой фосфатазы (ACP), цинка в сперме (Zn), фруктозы в сперме (Fru), α-глюкозидаспарат (α-Glu) в сперме], а также китайские баллы для оценки синдрома. Результаты показали, что общий терапевтический эффект в исследовательской группе составил 76.3% (45/59), в контрольной группе - 44.8% (26/58), причем эффективность терапии в исследовательской группе была выше, чем в контрольной группе (χ2 = 12.120, P <0.05). По сравнению с началом терапии, у пациентов обеих групп увеличилось движение PR, нормальное морфологическое состояние сперматозоидов и уровень SOD в сперме (P <0.05), причем сравнение после терапии в контрольной группе показало, что у пациентов из исследовательской группы изменения были более выраженными (P <0.05); уровень MDA и баллы китайской оценки синдрома снизились значительно у обеих групп (P <0.05) по сравнению с началом терапии, причем сравнение после терапии показало, что у пациентов из исследовательской группы изменения были более выраженными (P <0.05); уровень ACP, цинка, фруктозы и α-глюкозидаспарата в сперме пациентов из исследовательской группы повысились значительно после терапии (P <0.05) по сравнению с началом терапии, а уровень α-глюкозидаспарата в сперме у пациентов контрольной группы повысился только после терапии (P <0.05); обе группы не показали явного нежелательного эффекта. Выводы: препарат почечного тонизирования и замыкания семенных протоков способен улучшить активность сперматозоидов и частоту морфологических отклонений у мужчин с генетически обусловленным слабовыраженным морфологическим синдромом сперматозоидов, механизм его действия, вероятно, заключается в изменении микросреды эпидидимиса, предстательной железы и семявыносящих протоков, улучшении биохимических показателей спермы и повышении антиоксидантной активности спермы, очищении избыточных активных форм кислорода, смягчении реакции окисления.

ключеви́че слова́

генетически обусловленный слабовыраженный морфологический синдром сперматозоидов; препарат почечного тонизирования и замыкания семенных протоков; китайская синдромология замыкания почечной недостаточности; оценка эффективности

References

  1. 1.
    Chinese Expert Consensus Compilation Group for Asthenozoospermia Diagnosis and Treatment,Reproductive Andrology Group,Reproductive Medicine Professional Committee of Chinese Medical Doctor Association.Chinese experts' consensus on the diagnosis and treatment of asthenozoospermia[J].Chin J Reproduc Contracep,2021,41(7):593-599.
  2. 2.
    Chinese Expert Consensus Compilation Group for Teratozoospermia Diagnosis and Treatment,Reproductive Andrology Group,Reproductive Medicine Professional Committee of Chinese Medical Doctor Association.Chinese experts' consensus on the diagnosis and treatment of teratozoospermia[J].Chin J Reproduc Contracep,2021,41(7):600-609.
  3. 3.
    LI H J,HONG K,LI Z,et al.Guidelines of integrated for male infertility[J].Nat J Androl,2022,28(1):66-76.
  4. 4.
    ZHANG H W,YAN B,GUO B D.Multiple disciplinary teamwork guidelines of integrated traditional chinese medicine & western medicine for male infertility (2023 edition)[J].Chin J Androl,2023,37(2):13-19.
  5. 5.
    ZHANG F,ZHAO P P,SUN Z X,et al.Clinical observation on herb-partitioned moxibustion on navel combined with Yishen Tongluo prescription in treatment of infertility induced by idiopathic asthenozoospermia with kidney-Yang deficiency and collateral obstruction syndrome[J].Chin J Exp Tradit Med Form,2023,29(4):97-103.
  6. 6.
    LIU P,SUN J M,MAO J M,et al.Clinical study on Guifu Yishen decoction combined with L-carnitine in treating idiopathic asthenoteratozoospermia with kidney Yang deficiency type[J].Chin J Androl,2024,38(3):101-104,121.
  7. 7.
    ZHANG P H,LI J J,YANG F,et al.Clinical study of Qiangjing tablets on sperm DNA integrity and ICSI outcomes of asthenoteratospermia patient with kidney deficiency and blood stasis[J].Chin J Androl,2018,32(5):51-54.
  8. 8.
    CHENG X,LI P C,Experience of professor SUN Zi-xue for treating male infertility[J].Tradit Chin Med Res,2021,34(3):75-77.
  9. 9.
    HUA Z,LI P C,LI N H,et al.Clinical efficacy of traditional Chinese medicine suppository combined with Yishen Tongluo Qingkang decoction in treatment of immune infertility[J].Chin J Exp Tradit Med Form,2024,30(15):114-119.
  10. 10.
    SUN Z X,CHENG X,ZHU L,et al.Evaluation on the curative effect of Yishen Tongluo prescription in the treatment of idiopathic necrospermia with kidney deficiency and collateral obstruction[J].China J Tradit Chin Med Pharm,2021,36(2):1185-1188.
  11. 11.
    SUN Z X,QIU Q,CHEN J S,et al.Clinical study on the treatment of asymptomatic idiopathic oligozoospermia infertility with Yishen Tongluo formula[J].China J Tradit Chin Med Pharm,2023,38(6):2956-2960.
  12. 12.
    ZHANG C M,CHEN J S,ZHAO L N,et al.Mechanism of Yishen Tongluo formula repairing polystyrene microplastic-induced sperm DNA damage in rats[J].Lishizhen Med Mater Med Res,2022,33(10):2309-2312.
  13. 13.
    World Health Organization.WHO laboratory manual for theexamination and processing ofhuman semen(5th edition)[M].Beijing:The People's Health Publishing House,2011.
  14. 14.
    ZHANG J M,GUO J,CHEN L,et al.Teamwork guidelines of integrated traditional chinese medicine & western medicine for male infertility(trial version)[J].Chin J Integr Tradit West Med,2015,35(9):1034-1038.
  15. 15.
    Standardization Project Group on Clinical Treatment Guidance for Treating Advantageous Disease by Chinese Patent Medicine.Clinical application guideline for treating idiopathic oligospermia and asthenospermia male aterility by chinese patent medicine(2021)[J].Chin J Integr Tradit West Med,2022,42(6):645-652.
  16. 16.
    ZHOU F J,DU K,DONG Y Z.Fertility quality of life and related factors in infertile men[J].Chin Ment Health J,2022,36(2):118-123.
  17. 17.
    LI Y,LI C C,XIA M,et al.Correlation of semen physical and chemical characteristics,spermatogenesis and morphological parameters in patients with idiopathic asthenospermia[J].Anhui Med Pharm J,2023,27(1):96-99.
  18. 18.
    LIU T J,SUN Z,HU S L,et al.Clinical observation on the treatment of abnormal spermatozoa with Bushen Huoxue decoction[J].J Liaoning Univ Tradit Chin Med,2022,24(5):194-197.
  19. 19.
    ZHAO L,CAI Z W,LI X L,et al.To investigate the effects of SEMG1 protein and seminal plasma biochemistry on sperm motility and fertilization outcome[J].Med Pharm Yunnan,2020,41(3):265-266.
  20. 20.
    FENG L,XIAN Y J,ZHOU X Q,et al.Effect of neutral α-glucosidase levels in seminal plasma on semen quality in oligoasthenozoospermia patients[J].Lab Med Clin,2020,17(16):2387-2388.
  21. 21.
    FALLAH A,MOHAMMAD-HASANI A,COLAGAR A H.Zinc is an essential element for male fertility:A review of Zn roles in men's health,germination,sperm quality,and fertilization[J].J Reprod Infertil,2018,19 (2):69-81.
  22. 22.
    ZHANG X D,JIN B F.Overview of the seminal vesicle function evaluation and regulation studyJournal of Modern Urology[J].J Mod Urol,2009,14(2):155-157.
  23. 23.
    DU M,WANG Z G,LU X L.Influence of seminal acid phosphatese on seminal biochemistry in infertile male[J].Chin J Birth Health Hered,2014,22(4):117-118.
  24. 24.
    WAGNER H,CHENG J W,KO E Y.Role of reactive oxygen species in male infertility:An updated review of literature[J].Arab J Urol,2018,16 (1):35-43.
  25. 25.
    TRUONG T,GARDNER D K.Antioxidants improve IVF outcome and subsequent embryo development in the mouse[J].Hum Reprod,2017,32 (12):2404-2413.
  26. 26.
    DE IULIIS G N,THOMSON L K,MITCHELL L A,et al.DNA damage in human spermatozoa is highly correlated with the efficiency of chromatin remodeling and the formation of 8-hydroxy-2′-deoxyguanosine,a marker of oxidative stress[J].Biol Reprod,2009,81(3):517-524.
  27. 27.
    AITKEN R J,SMITH T B,LORD T,et al.On methods for the detection of reactive oxygen species generation by human spermatozoa:Analysis of the cellular responses to catechol oestrogen,lipid aldehyde,menadione and arachidonic acid[J].Andrology,2013,1 (2):192-205.
  28. 28.
    AMMAR O,MEHDI M,MURATORI M.Teratozoospermia:Its association with sperm DNA defects,apoptotic alterations,and oxidative stress[J].Andrology,2020,8(5):1095-1106.
  29. 29.
    YOU Y Q,GONG D Y,LI Z P,et al.Clinical value of seminal reactive oxygen species and seminal plasma malondialdehyde in male infertile patients[J].Lab Med Clin,2012,9(17):2113-2114,2117.
  30. 30.
    O'FLAHERTY C,SCARLATA E.OXIDATIVE STRESS AND REPRODUCTIVE FUNCTION:The protection of mammalian spermatozoa against oxidative stress[J].Reproduction,2022,164 (6):F67-F78.
  31. 31.
    JIA Z C,LI X L,LU D F,et al.Effect of Mailuo Shutong pills on mitochondria-mediated endogenous cell apoptosis in rats with varicocele[J].Chin Tradit Herb Drug,2024,55(2):499-508.
  32. 32.
    GENG L G,YUAN S Y,QIN Z,et al.Exploring mechanism of Danhong Tongjing formula in treating male infertility based on network pharmacology and molecular docking[J].Acta Chin Med,2023,38(5):1061-1067.

Читать полностью

The above content is generated by Large Model Translation. The translated content is for reference only. We do not assume any commercial or legal responsibilty for any consequences arising from the use of our website